Διαφορά μεταξύ ημικρανίας και εγκεφαλικού επεισοδίου Η διαφορά μεταξύ των

Οι ημικρανίες είναι μια ειδική νευροαγγειακή ασθένεια που χαρακτηρίζεται από πόνους στο κεφάλι. Ο πόνος μπορεί να εκδηλωθεί ως επαναλαμβανόμενος πονοκέφαλος και συχνά σχετίζεται με αυτόνομα νευρικά συμπτώματα. Ο πόνος συνήθως επιμένει μονομερώς και έχει μια παλμική φύση. Επιμένει για 2 έως 72 ώρες. Τα περισσότερα από τα επεισόδια είναι ιδιοπαθή. Ωστόσο, η σωματική δραστηριότητα έχει αποδειχθεί ότι επιδεινώνει τον πόνο της ημικρανίας. Τα άλλα συμπτώματα εκτός από τον πόνο περιλαμβάνουν εξαιρετική ευαισθησία στο φως, ήχο ή οσμή και συχνά συνδέονται με έμετο ή ναυτία. Η επιδημιολογία των ημικρανιών παρουσιάζεται με αυξημένο επιπολασμό σε αγόρια σε σύγκριση με τα κορίτσια, μέχρι την έναρξη της εφηβείας. Ωστόσο, μετά την εφηβεία ο λόγος αναστρέφεται και τα θηλυκά είναι πιο επιρρεπή από τα αρσενικά. Οι βασικοί συνεισφέροντες παράγοντες είναι γενετικοί και περιβαλλοντικοί.

Η παθοφυσιολογία περιλαμβάνει αυξημένη διεγερσιμότητα του εγκεφαλικού φλοιού και κεντρική ευαισθητοποίηση των νευρώνων στον πυρήνα του τριδύμου και στο εγκεφαλικό τρίγωνο. Αυτό οδηγεί σε μη φυσιολογικό έλεγχο του πόνου. Οι ημικρανίες σχετίζονται επίσης με ορμονικά επίπεδα. Η θεραπεία περιλαμβάνει συμπτωματική ανακούφιση από πόνο και ναυτία. Μετανάστευση χωρίζεται σε τέσσερις φάσεις: πρόδρομο (που χαρακτηρίζεται από κατάθλιψη, μεταβολές της διάθεσης, και κόπωση), αύρα (ειδική οπτική ή αισθητηριακές φαινόμενο ψυχαναγκαστική), φάση πόνου (που διαρκεί 2-72 ώρες), και postdrome (εξασθενημένη πέψη, αδυναμία, και διακυμάνσεις διάθεσης). Οι παράγοντες της τροφής και του περιβάλλοντος μπορεί να προκαλέσουν ημικρανίες. Ένα αυξημένο επίπεδο σεροτονίνης έχει συσχετιστεί με την ανάπτυξη ημικρανιών. Η Διεθνής Εταιρεία Κεφαλαλγίας έχει ταξινομήσει ημικρανίες ανάλογα με τον τύπο και τη συχνότητα των επιθέσεων του πόνου. Τα συμπτώματα του γλαυκώματος, της υποαραχνοειδούς αιμορραγίας και της μηνιγγίτιδας συχνά μιμούνται τις ημικρανίες.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από κακή διάχυση (μειωμένη ροή) αίματος στον εγκέφαλο. Αναφέρεται επίσης ως «εγκεφαλοαγγειακή επίθεση» ή «εγκεφαλική επίθεση». "Είναι ταξινομημένο ως δύο τύποι-ισχαιμικό και αιμορραγικό. Στην πρώτη περίπτωση, η παροχή αίματος στον εγκέφαλο μειώνεται. και στην περίπτωση του τελευταίου, ο εγκέφαλος στερείται κατάλληλης ροής αίματος εξαιτίας αιμορραγίας (για παράδειγμα, υποδουλικού αιμάτωματος). Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνουν νευρολογικά ελλείμματα στο ένα μισό του σώματος, ειδικά στα άκρα. Επιπλέον, υπάρχουν γνωστικές δυσκολίες στον προσανατολισμό του λόγου, της όρασης και της αιθουσαίας συσκευής. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που επιμένει για λιγότερο από δύο ώρες ονομάζεται "παροδική ισχαιμική επίθεση. "Μπορεί να εμφανιστούν πονοκέφαλοι εάν υπάρχει υπερβολική αιμορραγία.

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση και η αυξημένη επιβάρυνση της καρδιάς. Και οι δύο αυτές καταστάσεις οδηγούν σε ανεπάρκεια κοιλίας. και, συνεπώς, μειώνεται η καρδιακή παροχή, πράγμα που μειώνει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο.Σε άλλες περιπτώσεις, το αίμα μπορεί να γίνει υπερπηκτικό, και οι πλάκες χοληστερόλης μπορεί να σχηματιστούν στα εγκεφαλικά αγγεία. Αυτό δημιουργεί έμβολα που προκαλούν απόφραξη στη ροή του αίματος, οδηγώντας στο ισχαιμικό επεισόδιο. Η διάγνωση του εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνει εξέταση MRI και CT. Συχνά γίνεται ηχοκαρδιογραφία για να αξιολογηθεί το κλάσμα εξώθησης των κοιλιών για να επιβεβαιωθεί η αιτιολογία του εγκεφαλικού επεισοδίου. Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου συχνά συγχέονται με το υποδαρικό αιμάτωμα. Η αντιμετώπιση του εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνει τη χορήγηση αντιπηκτικών όπως η ασπιρίνη με σκοπό την προφύλαξη. Η θεραπεία σχετικών παθήσεων όπως η υπέρταση και η δυσλιπιδαιμία (μειωμένη αναλογία LDL / HDL) γίνεται με αντιυπερτασικά και μείωσης των λιπιδίων αντιστοίχως.

Σχήμα: Αντιπροσωπεύει την έλλειψη μειωμένης ροής αίματος σε ένα τμήμα του εγκεφάλου (η περιοχή υποδεικνύεται με λευκό βέλος)

Σύγκριση της ημικρανίας και του εγκεφαλικού επεισοδίου δίνονται παρακάτω:

Χαρακτηριστικά

Ημικρανία < Παρουσία κεφαλαλγίας	Ναι	Όχι πάντα
Φύση κεφαλαλγίας	Παλμικό	Συνεχής (μόνο σε περίπτωση αιμορραγίας)
Μειωμένη διάχυση αίματος στον εγκέφαλο	Συμπτώματα που εκδηλώνονται	Το ήμισυ του κεφαλιού
Το ήμισυ ολόκληρου του σώματος (κυρίως άκρα)	Θεραπεία από	Αναλγητικά όπως η παρακεταμόλη για την αντιμετώπιση του πόνου < Αντιπηκτικά όπως η ασπιρίνη για τη μείωση των πιθανών θρόμβων αίματος και θρομβολυτικού σε περίπτωση θρόμβωσης.
Αντιυπερτασικοί και λιπιδικοί παράγοντες για την αντιμετώπιση συνεργατικών παραγόντων κινδύνου	Συμπτώματα	Θρεπτικός πονοκέφαλος, ευαισθησία στο φως, ήχος ή οσμή και συχνά σχετίζεται με έμετο ή ναυτία.
Κάλυψη ή παράλυση στο μισό του σώματος	Φάσεις	Έχει τέσσερα συστατικά: prodrome (χαρακτηρίζεται από κατάθλιψη, μεταβολές διάθεσης και κόπωσης), αύρα (συγκεκριμένο οπτικό ή αισθητικό ψυχαναγκαστικό φαινόμενο) διαρκής 2-72 ώρες) και postdrome (υποβαθμισμένη πέψη, αδυναμία και διακυμάνσεις της διάθεσης) Οξεία επίθεση και δεν σχετίζεται με οποιαδήποτε αύρα
Μίλησε	Τα συμπτώματα του γλαυκώματος, της υποαραχνοειδούς αιμορραγίας και της μηνιγγίτιδας συχνά μιμούνται τις ημικρανίες	Το υποδόριο αιμάτωμα μιμείται τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου
Συνιστάται Διαφορά μεταξύ βαρετό και ανόητο Η διαφορά μεταξύ της Διαφορά μεταξύ τους και μεταξύ τους Διαφορά μεταξύ Διαφορά μεταξύ καθήκοντος και ευθύνης Διαφορά μεταξύ