Διαφορά μεταξύ καύσου καρδιάς και όξινης αναρροής
Καρδιακή καύση έναντι παλινδρόμησης οξέος | Κοινή αιτία, παρουσίαση, διαχείριση και επιπλοκές
Σοβαρή αίσθηση αίσθησης καύσου, η λεγόμενη καούρα, είναι μια κοινή παρουσίαση στην τρέχουσα κλινική πρακτική. Μπορεί να οφείλεται σε διάφορες αιτίες και μερικές φορές μπορεί να μιμείται τη στηθάγχη. Ωστόσο, η συνηθέστερη αιτία της καούρας είναι η γαστρο-οισοφαγική παλινδρόμηση. Ως εκ τούτου, είναι σαφές ότι η καούρα και η παλινδρόμηση οξέος είναι δύο διαφορετικοί όροι, παρόλο που μερικοί άνθρωποι λανθασμένα θεωρούν ότι έχουν το ίδιο νόημα. Η καούρα είναι απλώς ένα σύμπτωμα, ενώ η παλινδρόμηση οξέος είναι μια ασθένεια. Αυτό το άρθρο θα ήταν ένας οδηγός για την κατανόηση των διαφορών μεταξύ αυτών των δύο όρων.
Καρδιακή κάψιμο
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η καούρα είναι ένα σύμπτωμα. Πρόκειται για μια σοβαρή καύσου που αισθάνεται αισθητά στην περιοχή του ρετερνάρου συχνά συχνά τη νύχτα. Αρχίζει συχνά με κάμψη προς τα εμπρός, βαριά ανύψωση και στρίψιμο. Η συχνότητα και η σοβαρότητα του εγκαύματος της καρδιάς χειροτερεύει με το να στέκεται επίπεδο έτσι ώστε ο ασθενής να τείνει να κοιμάται με αρκετά μαξιλάρια για να αποφύγει τα συμπτώματα. Ένας ασθενής με καούρα μπορεί να παρουσιάσει πικρή γεύση στο στόμα εξαιτίας του οξέος που έχει αναρροή και μπορεί να εμφανίσει επιθέσεις βήχα ή πνιγμού το βράδυ λόγω της αναρρόφησης οξέος.
Οξείδωση
Είναι η συνηθέστερη αιτία της καούρας και δεν είναι ένα σύμπτωμα. Είναι μια ασθένεια. Η ανάφλεξη του οξέος συμβαίνει λόγω πολλών λόγων. Ένα πράγμα είναι η μείωση του χαμηλότερου τόνου οισοφαγικού σφιγκτήρα, ο οποίος επιτρέπει την επαναρροή οξέος σε περιπτώσεις όπου η ενδοκοιλιακή πίεση αυξάνεται. Άλλες υπεύθυνες αιτίες είναι η κήλη διαλείμματος, η καθυστέρηση της οισοφαγικής κάθαρσης, η σύνθεση των γαστρικών περιεχομένων, η ελαττωματική γαστρική κένωση, η αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση, όπως η παχυσαρκία και η εγκυμοσύνη, καθώς και διατροφικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες όπως αλκοόλ, λίπος, σοκολάτα, καφές, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Κλινικά, ο ασθενής με παλινδρόμηση οξέος μπορεί να παρουσιάσει κυρίως καούρα και παλινδρόμηση. Μπορεί να έχουν αυξημένη σιελόρροια λόγω της αντανακλαστικής διέγερσης των σιελογόνων αδένων. Η αύξηση βάρους είναι ένα χαρακτηριστικό.
Σε μακροχρόνιες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει οιδιοφαγία και δυσφαγία, πιθανώς λόγω κακοήθους σχηματισμού όξινου σχηματισμού στον οισοφάγο. Οι άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν την οισοφαγίτιδα, τον οισοφάγο του Barrett, την αναιμία λόγω χρόνιας ύπουλης απώλειας αίματος, του γαστρικού βόμβου και του αδενοκαρκινώματος της γαστροοισοφαγικής διασταύρωσης σε πιο πολύπλοκες περιπτώσεις. Οποιοσδήποτε ασθενής με μακροχρόνια παλινδρόμηση οξέος, αν έχει αναπτυχθεί δυσφαγία κάποια στιγμή στο χρόνο ζωής του, πρέπει να διερευνηθεί για αδενοκαρκίνωμα πριν γίνει η διάγνωση όξινης στένωσης.
Στάσεις ενδοσκοπίας γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης σε πέντε βαθμούς.Ο βαθμός 0 θεωρείται φυσιολογικός. Η βαθμίδα 1-4 περιλαμβάνει ερυθηματώδες επιθήλιο, ραβδώσεις, συρρέοντα έλκη και οισοφάγο barrett'e αντίστοιχα.
Η διαχείριση περιλαμβάνει τροποποιήσεις του τρόπου ζωής, αντιόξινα, αναστολείς των υποδοχέων Η2 και αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, ο τελευταίος θεωρείται ως θεραπεία επιλογής. Σε περίπτωση αποτυχίας της ιατρικής διαχείρισης, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι χειρουργικές επιλογές, όπως είναι οι θεραπείες.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της καούρας και της παλινδρόμησης; • Η καούρα είναι ένα σύμπτωμα ενώ η παλινδρόμηση οξέος είναι μια ασθένεια. • Η παλινδρόμηση οξέος εμφανίζεται συνήθως ως καούρα. • Η συχνή καούρα που διαταράσσει το στυλ ζωής σας υποδηλώνει γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. |