Διαφορά μεταξύ EPO και PPO

EPO vs PPO

EPO και PPO είναι δύο δημοφιλή προγράμματα ασφάλισης υγείας διαθέσιμα στις ΗΠΑ. Καθώς οι τιμές των υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης κλιμακώνονται συνεχώς, είναι συνετό να γίνετε ιατρικά ασφαλισμένοι με ένα ή το άλλο σχέδιο. Είναι σημαντικό να επιλέξετε ένα σχέδιο υγείας αφού εξετάσετε τα χαρακτηριστικά, τα οφέλη και τα μειονεκτήματά του και γι 'αυτό είναι απαραίτητο να συγκρίνετε τα δύο σχέδια.

PPO

Το PPO σημαίνει Προτιμώμενος Οργανισμός Παροχέα που επιτρέπει σε ένα άτομο να επιλέξει οποιοδήποτε γιατρό στο δίκτυο. Εδώ ο ασθενής πρέπει να πληρώσει για την ιατρική περίθαλψη και στη συνέχεια να ζητήσει επιστροφή αργότερα. Ωστόσο, δεν υπάρχει κανένας περιορισμός όσον αφορά τη λήψη θεραπείας εκτός του δικτύου αλλά, στη συνέχεια, ο ασθενής μπορεί να αναλάβει κάποιο μέρος των σχετικών δαπανών.

ΕΡΟ

Στην EPO, η οποία αντιπροσωπεύει τον Οργανισμό Αποκλειστικής Παροχής Υπηρεσιών, είναι δεσμευτικός για τον ασθενή να επιλέξει έναν γιατρό από το δίκτυο αν σκοπεύει να επωφεληθεί από όλα τα οφέλη που περιγράφονται στο σχέδιο.

Διαφορά μεταξύ EPO και PPO

Και το EPO και το PPO έχουν διαφορετικά χαρακτηριστικά και είναι απαραίτητο να λάβετε υπόψη διάφορους παράγοντες όπως το κόστος, τις επιλογές καθώς και τις δικές σας ανάγκες πριν επιλέξετε τελικά ένα σχέδιο. Ας δούμε τα δύο σχέδια προσεκτικά. Πρέπει να προσδιορίσετε τις δικές σας ανάγκες πριν προχωρήσετε με ένα σχέδιο. Η τιμή ενός ασφαλιστηρίου συμβολαίου είναι φυσικά σημαντική, αλλά πρέπει να δείτε την κάλυψη καθώς και τις ευκολίες που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε χρησιμοποιώντας ένα σχέδιο. Ελέγξτε όλα τα χαρακτηριστικά και τα οφέλη πριν ζητήσετε μια προσφορά για ένα σχέδιο ασφάλισης υγείας.

Οι PPO συνήθως διοικούνται από μια ομάδα ιατρών και φορέων υγείας που χρεώνουν τις υπηρεσίες τους από τους πελάτες και τους παρέχουν ασφάλιση τρίτου. Το έργο της ΕΠΟ, παρόλο που είναι οικονομικά αποδοτικό, παρέχει περισσότερες εκπτώσεις στους πελάτες.

Ο ΔΤΦ φαίνεται να είναι πιο ευέλικτος καθώς ο ασθενής δεν χρειάζεται σύσταση του πρωτοβάθμιου πάροχου υγειονομικής περίθαλψης για να δει έναν γιατρό στο δίκτυο. Η αμοιβή των ειδικών είναι ελαφρώς υψηλότερη από εκείνη του ΕΓΔΕ.

Σε περίπτωση EPO, η εταιρεία συνιστά τον ειδικό και ο ασθενής δεν έχει άλλη επιλογή παρά να ακολουθήσει τη συνταγή και τις συμβουλές που δίνει ένας τέτοιος ειδικός.