Διαφορά μεταξύ του σακχαρώδους διαβήτη και του διαβήτη Insipidus | Σακχαρώδης Διαβήτης έναντι Διαβήτη Insipidus
διαβήτης Insipidus vs σακχαρώδης διαβήτης
Τόσο ο σακχαρώδης διαβήτης όσο και ο ασθενής χαρακτηρίζονται από αυξημένη συχνότητα ούρησης και αυξημένη δίψα.
Σακχαρώδης Διαβήτης
Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Υπάρχουν τρεις τύποι σακχαρώδους διαβήτη. Ο διαβήτης τύπου 1 αρχίζει στην παιδική ηλικία. Τα κύτταρα βήτα σε νησίδες Langerhan στο πάγκρεας αποτυγχάνουν να συνθέσουν ινσουλίνη ή ελαττωματική ινσουλίνη με ελάχιστη βιολογική δραστικότητα συντίθεται. Μπορεί επίσης να οφείλεται σε γενετική βλάβη των υποδοχέων ινσουλίνης. Ο διαβήτης τύπου 2 οφείλεται σε εξασθένιση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη στα κύτταρα-στόχους. Η ινσουλίνη συντίθεται σε ολοένα και υψηλότερα επίπεδα μέχρι να αποτύχουν τα παγκρεατικά κύτταρα και στη συνέχεια απαιτείται εξωγενής ινσουλίνη. Ο σακχαρώδης διαβήτης που προκαλείται από την εγκυμοσύνη οφείλεται στη δράση των ορμονών της εγκυμοσύνης. Τείνουν να αυξάνουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα που αντιτίθενται στη δράση της ινσουλίνης.
Η κλασική τριάδα των συμπτωμάτων είναι αυξημένη δίψα (πολυδιψία), αυξημένη πείνα (πολυφαγία) και αυξημένη συχνότητα ούρησης (πολυουρία). Στον σακχαρώδη διαβήτη, το επίπεδο σακχάρου στο αίμα νηστείας είναι πάνω από 120mg / dl. Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης από το στόμα είναι το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση του σακχαρώδους διαβήτη. Το επίπεδο σακχάρου στο αίμα 2 ώρες μετά την κατάποση 75g γλυκόζης είναι πάνω από 140mg / dl σε σακχαρώδη διαβήτη.Οι διαβητικοί τύπου 1 χρειάζονται εγχύσεις εξωγενούς ινσουλίνης για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα. Οι διαβητικοί τύπου 2 μπορούν να αντιμετωπιστούν με από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα όπως η μετφορμίνη και η τολβουταμίδη. Οι επιπλοκές του διαβήτη ταξινομούνται σε δύο μεγάλες κατηγορίες. Οι επιπλοκές που σχετίζονται με τα μικρά αιμοφόρα αγγεία (αμφιβληστροειδοπάθεια, νεφροπάθεια και νευροπάθεια) είναι γνωστές ως μικροαγγειακές επιπλοκές και αυτές που σχετίζονται με μεγάλα αιμοφόρα αγγεία (περιφερική αγγειακή νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο και έμφραγμα του μυοκαρδίου) είναι γνωστές ως μακροαγγειακές επιπλοκές.
Ο διαβήτης insipidus είναι μια ασθένεια κατακράτησης νερού και ηλεκτρολυτών. Υπάρχουν δύο τύποι διαβήτη χωρίς έμβλημα. Ο κεντρικός ασθενής του διαβήτη οφείλεται σε μειωμένη σύνθεση της αγγειοπιεστίνης. Ο σχηματισμός βαζοπρεσσίνης είναι εξασθενημένος σε ασθένειες του υποθαλάμου, του υποθαλάμου-υποφυσιακού σωλήνα και της οπίσθιας υπόφυσης. Το 30% των υποθαλαμικών ασθενειών είναι νεοπλασματικές (κακοήθεις ή καλοήθεις). Το 30% είναι μετατραυματικό και το 30% είναι άγνωστης προέλευσης. Το υπόλοιπο μπορεί να οφείλεται σε λοιμώξεις, εμφράγματα και γενετικά σφάλματα στο γονίδιο prepropressophysin. Ο νεφρογόνος διαβήτης χωρίς έμφυτο οφείλεται σε μειωμένη δράση της αγγειοπιεστίνης.Η δράση της αγγειοπιεστίνης μειώνεται όταν οι υποδοχείς αγγειοπιεστίνης (V - 2) ή οι κανάλες νερού (aquaporin - 2) στη συλλογή των αγωγών του νεφρού είναι ελαττωματικές.
Σακχαρώδης διαβήτης έναντι διαβήτη Insipidus
• Ο διαβήτης insipidus (DI) είναι μια ασθένεια με μειωμένη δράση αγγειοπιεστίνης και ο σακχαρώδης διαβήτης (DM) είναι μια ασθένεια με μειωμένη δράση ινσουλίνης.
• Το DM είναι μια πάθηση του παγκρέατος και των κυττάρων-στόχων, ενώ το DI είναι μια ασθένεια του εγκεφάλου και των νεφρών.
• Το DM προκαλεί υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα ενώ το DI δεν το κάνει.
• Το DM προκαλεί πολυφαγία ενώ το DI δεν το κάνει.
• Το DM προκαλεί την πολυουρία με οσμωτική διούρηση (η αυξημένη γλυκόζη συγκρατεί και παίρνει νερό με τα ούρα μαζί) και το DI προκαλεί την πολυουρία με μειωμένη επαναρρόφηση νερού στους αγωγούς συλλογής νεφρών.
• Το DM υποβάλλεται σε θεραπεία με από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα και ινσουλίνη ενώ το DI αντιμετωπίζεται με συνθετική αγγειοπιεστίνη.
