Διαφορά μεταξύ κορυφαίου και ακτινικού παλμού Διαφορά μεταξύ
Εισαγωγή
Ο παλμός Apical αναφέρεται στην καρδιακή δραστηριότητα που αισθάνεται με ψηλάφηση πάνω από το precordium. Ο ρυθμός κορυφής είναι το πιο ακραίο και κατώτατο σημείο της μέγιστης καρδιακής δραστηριότητας που αισθάνεται με ψηλάφηση πάνω από τον προκώδιο. Η κορυφαία ώθηση είναι η επιθετική συσχέτιση του ρυθμού κορυφής.
Ο ακτινικός παλμός είναι ένας περιφερικός παλμός ο οποίος είναι το αποτέλεσμα του χτυπήματος της καρδιάς όπως αισθάνθηκε μέσα από τα τοιχώματα της ακτινικής αρτηρίας. Αυτό που αισθάνεται στην περιφέρεια (ακτινική αρτηρία) δεν είναι το αίμα που ρέει μέσα από τις αρτηρίες, αλλά το κύμα κλονισμού που ταξιδεύει κατά μήκος των τοιχωμάτων των αρτηριών καθώς η καρδιά συστέλλεται κάθε φορά που παράγει ένα ρυθμικό κύμα.
Διαφορά χαρακτηριστικών
Ο εικονικός παλμός αισθάνεται με ψηλάφηση ή αίσθημα από το χέρι, πάνω από το ακροφύσιο i. μι. στην αριστερή περιοχή του θώρακα, με τον ασθενή σε θέση που βρίσκεται ή βρίσκεται, ενώ ο ακτινικός παλμός είναι αισθητός στην εξωτερική γωνία του συνδέσμου του καρπού.
Ο εικονικός παλμός μπορεί να αξιολογηθεί με τη βοήθεια ενός στηθοσκοπίου τοποθετημένου πάνω από τον 5ο μεσοπλεύριο χώρο, ακριβώς μέσα στη γραμμή της μεσαίας κλεψύδρας, ενώ ο παλμός Radial παλμός από την άκρη τριών κεντρικών δακτύλων τοποθετημένων κατά μήκος της εξωτερικής πλευράς του καρπού. Ο παλμός Radial μετράται για ένα λεπτό ως beat ανά λεπτό (ρυθμός παλμού) ενώ ο παλμός Apical μπορεί να μετρηθεί με τη βοήθεια στηθοσκοπίου για ένα λεπτό (καρδιακός ρυθμός).
Διαφορά στην χρησιμότητα
Ο κορυφαίος παλμός ορίζει καλύτερα τον χαρακτήρα των συσπάσεων της καρδιάς, καθώς είναι πολύ πιο κοντά στην καρδιά. Οι καλά διατηρούμενες, έντονες συσπάσεις παρατηρούνται στην ομόκεντρη διεύρυνση της αριστερής κοιλίας (λόγω της υπέρτασης, της στένωσης της αορτής) και δίνουν στον παλμό ένα χαρακτηριστικό χαρακτήρα. Έλλειψη ισχυρών συσπάσεων παρατηρούνται σε υπερδυναμικές καταστάσεις όπως η αναιμία, η θυρεοτοξίκωση και ο πυρετός και το δίνουν διαφορετικό χαρακτήρα. Στη μιτροειδική στένωση, ένας γιατρός μπορεί να αναφέρει μια κτύπημα κορυφής. Ο όγκος του ακτινικού παλμού μπορεί να είναι χαμηλός σε καταστάσεις όπως καρδιακό σοκ, υπόταση λόγω απώλειας αίματος, απώλεια πλάσματος όπως στο δάγκειο, κλπ.
Οι καρδιακές αρρυθμίες θα έχουν ως αποτέλεσμα ακανόνιστο ακιδικό και ακτινικό παλμό. Η αρρυθμία μπορεί να είναι είτε τακτική, είτε ασταθής (διαρκής αδυναμία), είτε μπορεί να είναι ακανόνιστα ακανόνιστος (κοιλιακός πτερυγισμός, κοιλιακή μαρμαρυγή). Όταν οι κορυφαίοι και οι ακτινικοί παλμοί είναι πολύ γρήγοροι τότε αναφέρονται ως ταχυκαρδία και παρατηρούνται σε συνθήκες όπως πυρετός, τραύμα με απώλεια αίματος, υπερθυρεοειδισμό, άγχος κλπ. Οι παλμοί μπορεί να είναι βραδύτεροι από το φυσιολογικό εύρος των 60-100 κτύπων / λεπτό και θα αναφέρεται ως βραδυκαρδία η οποία μπορεί να είναι φυσιολογική στους αθλητές, παθολογική στον υποθυρεοειδισμό, καρδιακό αποκλεισμό κ.λπ.
Ο ακτινικός παλμός μπορεί να παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του αιμοφόρου αγγείου που αναγνωρίζεται από την αίσθηση της αρτηρίας μεταξύ των δύο παλμών, συνήθως μαλακών αλλά τείνει να γίνει σκληρή όταν αθηροσκλήρωση.
Η παλάμη τόσο των ακτινικών όσο και των κορυφαίων παλμών ταυτόχρονα είναι σημαντική για τη διάγνωση συνθηκών όπως ο σχηματισμός της αορτής που προκαλεί διαφορά στους δύο παλμούς. είναι πιο πιθανό να υπάρξει μικρή καθυστέρηση στον ακτινικό παλμό λόγω μειωμένης παροχής αίματος στα κάτω άκρα.
Περίληψη:
Ο κορυφαίος παλμός είναι η ρυθμική κτύπημα της καρδιάς που γίνεται αισθητή μέσω του θωρακικού τοιχώματος χρησιμοποιώντας στηθοσκόπιο ή χέρι ως αποτέλεσμα των συστολών της καρδιάς. Ο ακτινικός παλμός είναι το συστολικό κύμα που διέρχεται από το τοίχωμα της ακτινικής αρτηρίας του αντιβραχίου λόγω των συσπάσεων της καρδιάς, που αισθάνεται κατά μήκος της άρθρωσης του καρπού.