Διαφορές μεταξύ νεφροστομίας και ουροστομίας Διαφορά μεταξύ
Εισαγωγή
Το ουροποιητικό σύστημα αποτελείται από διάφορα μέρη όπως τα νεφρά, τους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα. Το αίμα από το σώμα διηθείται μέσα στα νεφρά για να απελευθερώσει τον οργανισμό από τοξικά απόβλητα. Μετά από αυτή τη διαδικασία διήθησης, σχηματίζονται ούρα. Αυτά τα ούρα που σχηματίζονται στο νεφρό περνούν κατά μήκος λεπτών σωληνωτών οργάνων που ονομάζονται ουρητήρες μέσα στην κύστη. Στην ουροδόχο κύστη αποθηκεύονται τα ούρα και όταν η ουροδόχος κύστη γεμίσει και αρχίσει να διέρχεται ούρα, η κύστη συστέλλεται για να αδειάσει τα ούρα στην ουρήθρα, η οποία ανοίγει πάνω από το άνοιγμα του κόλπου στα θηλυκά και στην άκρη του πέους στους άνδρες. Η βατότητα σε όλο αυτό το σημείο είναι σημαντική για τη διέλευση ούρων έξω από το σώμα. Η παρεμπόδιση σε οποιοδήποτε επίπεδο ξεκινά από τα νεφρά μέχρι την ουρήθρα προκαλεί κατακράτηση ούρων οδηγώντας σε υπερβολική αντίθλιψη, με αποτέλεσμα νεφρική βλάβη.
Ορισμός
Η νεφροστομία είναι μια διαδικασία που γίνεται για να δημιουργηθεί τεχνητά ένα πέρασμα μεταξύ των νεφρών και του δέρματος. Ο σωλήνας νεφροστομίας τοποθετείται μέσω του δέρματος της πλάτης στους νεφρούς. Στην ουροστομία δημιουργείται μια τεχνητή οδός μεταξύ της ουροδόχου κύστης και του δέρματος του κοιλιακού τοιχώματος.
Τεχνική
Ο σωλήνας νεφροστομίας τοποθετείται μέσω του δέρματος της πλάτης στους νεφρούς. Το άνοιγμα στο άκρο του δέρματος προσαρτάται σε μια σακούλα στην οποία μπορούν να αποθηκευτούν τα ούρα. Σε αυτή την τσάντα είναι προσαρτημένη μια βρύση με την οποία τα ούρα μπορούν να αδειάσουν από την τσάντα. Κατά την εγκατάσταση ενός σωλήνα ουροστομίας, οι ουρητήρες εκτοπίζονται από την ουροδόχο κύστη και προσαρτώνται στο αποσπασμένο τμήμα του λεπτού εντέρου που ονομάζεται ειλεός. Το άλλο άνοιγμα του ειλεού εξέρχεται από το κοιλιακό τοίχωμα. Σε αυτό το κοιλιακό άνοιγμα τοποθετείται ένας σάκος για τη συλλογή ούρων. Υπάρχει ακόμη μια άλλη τεχνική που ονομάζεται θήκη Ιντιάνα, στην οποία ένα τμήμα ενός βρόχου μικρού εντέρου μετατρέπεται σε μια μικρή σακούλα όπως η ουροδόχος κύστη για να αποθηκεύει και να εκκρίνει ούρα σε διαστήματα.
Η νεφροστομία χρησιμεύει για την άμεση εκτροπή των ούρων από τους νεφρούς στο άνοιγμα στο πίσω μέρος του σώματος μέσω ενός ανοίγματος διαμέσου του δέρματος. Η ουροστομία συνεπάγεται την απομάκρυνση των ούρων από την ουροδόχο κύστη μέσω ενός ανοίγματος στον κοιλιακό τοίχο.Διαφορές στις ενδείξεις
Όταν οι ουρητήρες αποκλείονται, τα ούρα που συγκρατούνται προκαλούν αντίθλιψη στον νεφρό. Ως εκ τούτου, οι παθολογίες που αφορούν την κάτω κοιλιακή χώρα ε. σολ. του καρκίνου των ωοθηκών ή του τραχήλου της μήτρας σε γυναίκες ή του καρκίνου του προστάτη στους άνδρες, τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης ή του κόλου, όπου η καρκινική μάζα εμποδίζει τους ουρητήρες, η διαδικασία αυτή πρέπει να διεξαχθεί.
Η ουροστομία συνήθως εκτελείται σε περίπτωση που ένα άτομο του οποίου η αποστράγγιση ούρων από την ουρήθρα ή την ουροδόχο κύστη δεν είναι δυνατή. Είναι συνήθως ενδείκνυται όταν έχει αφαιρεθεί η ουροδόχος κύστη (κυστεκτομή).Εκτός αυτού, ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης, η ακράτεια ούρων ή οι τραυματισμοί στα ουροφόρα όργανα που προκαλούν κατακράτηση ούρων μπορεί να χρειαστούν ουροστομία για να διευκολυνθεί η αποβολή των ούρων.
ΠερίληψηΗ νεφροστομία εκτελείται κάθε φορά που υπάρχει απόφραξη στη ροή των ούρων από τα νεφρά προς την ουροδόχο κύστη μέσω των ουρητήρων, ενώ η ουροστομία εκτελείται όταν η ροή των ούρων δεν είναι δυνατή μέσω της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας. Η νεφροστομία περιλαμβάνει τα νεφρά, ενώ η ουροστομία περιλαμβάνει την ουροδόχο κύστη. Οι συχνότερες ενδείξεις για τη νεφροστομία είναι ο καρκίνος του παχέος εντέρου ή των ωοθηκών, ενώ οι συχνότερες ενδείξεις για την ουροστομία είναι η κυστεκτομή.