Διαφορές μεταξύ μιας επιδερμικής και μιας σπονδυλικής στήλης Διαφορά μεταξύ

Επισκληρίδιος έναντι σπονδυλικής στήλης

Γενικά μεταξύ των ειδών, ο πόνος αναγνωρίζεται ως βιολογικός συναγερμός που υποδεικνύει ότι το σώμα απειλείται, υποστεί στρες ή τραυματίζεται. Η αίσθηση του πόνου λειτουργεί ως ένας προστατευτικός μηχανισμός που συνήθως υποχωρεί όταν αφαιρείται το ερέθισμα ή όταν το σώμα θεραπεύεται. Σε άλλες περιπτώσεις, ο «συναγερμός» μπορεί να μειωθεί με τη σωστή χρήση αναλγητικών ή, σε περιπτώσεις αντιμετώπισης ιατρικών επειγουσών καταστάσεων ή διαδικασιών, μπορεί προσωρινά να σιγήσει εντελώς με αναισθητικά που χορηγούνται από εξουσιοδοτημένους ιατρούς.

Ορισμένες ιατρικές διαδικασίες απαιτούν τη χρήση αναισθητικών, ο κύριος σκοπός του οποίου είναι η αναστολή της μετάδοσης σημάτων που αποστέλλονται από τα επηρεασμένα νευρικά κύτταρα στους υποδοχείς του πόνου στον εγκέφαλο. Υπάρχουν μερικοί διαφορετικοί τύποι αναισθησίας. Υπάρχει περιφερειακή αναισθησία όπου επηρεάζεται μόνο ένα μέρος του σώματος και γενική αναισθησία όπου το άτομο «πηγαίνει στον ύπνο» (χάνει τη συνείδηση) και δεν αισθάνεται καθόλου πόνο. Τέλος, υπάρχει ένα είδος αναισθησίας που ονομάζεται «τοπικό» όπου μόνο ένα λεπτό τμήμα του σώματος είναι απευαισθητοποιημένο κατά τη διάρκεια μικρής χειρουργικής επέμβασης, όπως το κλείσιμο μικρών τραυμάτων με ράμματα, για παράδειγμα, ή για μερικές από τις οδοντικές διαδικασίες του στόματος.

Οι επιδαπέδιες και οι σπονδυλικές στήλες είναι και οι δύο περιφερειακές αναισθητικές διαδικασίες, οι οποίες συνήθως μπερδεύονται επειδή είναι φαινομενικά πολύ παρόμοιες. Γενικά, ο όρος «επισκληρίδιο» αναφέρεται σε μια διαδικασία που απαιτεί από έναν αισθητήρα να εγχέει οπιοειδή μέσα στην σπονδυλική στήλη κατά μήκος των αυχενικών (θωρακικών), θωρακικών ή οσφυϊκών θέσεων με σκοπό: 1) τη μείωση του πόνου (αναλγησία). ή 2) προκαλώντας μούδιασμα και μερική ή προσωρινή παράλυση των κάτω άκρων (αναισθησία). Η επιδημική αναισθησία "η τελευταία από τις δύο περιγραφές" μοιάζει περισσότερο με ένα σπονδυλικό μπλοκ. Ωστόσο, πρόκειται για δύο χωριστές διαδικασίες που προκαλούν πολύ διαφορετικά αποτελέσματα. Πολλές χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται χρησιμοποιώντας επισκληρίδιο αναισθησία, συμπεριλαμβανομένων των ορθοπεδικών χειρουργικών επεμβάσεων στη λεκάνη, τα πόδια και τους αστραγάλους. κήλη; νεφρεκτομή (απομάκρυνση νεφρού); και τραύμα κάτω άκρων για να απαριθμήσει μερικά.

Η επιδερμική αναισθησία, η οποία είναι επίσης γνωστή ως «επισκληρίδιο», πραγματοποιείται για την ελαχιστοποίηση του πόνου, επιτρέποντας τη μέτρηση της κινητικότητας (περιορισμένη χρήση μυών) στην πληγείσα περιοχή. Η επιδερμική αναισθησία ελαχιστοποιεί την αίσθηση σε συγκεκριμένες περιοχές του σώματος και προσφέρεται συνήθως σε έγκυες γυναίκες πριν ή κατά τη διάρκεια της εργασίας. Σε περίπτωση που μια μητέρα αποφασίσει να έχει μια ανώδυνη χορήγηση, ένας καθετήρας εισάγεται στη σπονδυλική στήλη της και εισέρχεται στο εξώτερο τμήμα του σπονδυλικού σωλήνα που ονομάζεται «επισκληρίδιος χώρος». Ο καθετήρας χρησιμεύει ως οδός για την είσοδο αναισθητικών στο σώμα, εμποδίζοντας έτσι τις αισθήσεις από το να ταξιδεύει κανείς στους υποδοχείς του πόνου στον εγκέφαλο.Μεγαλύτερες δόσεις αναισθητικών χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια μιας επισκληρίδιας σε σύγκριση με τη δοσολογία κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας σπονδυλικής στήλης, τα αποτελέσματα που πραγματοποιούνται σε μόλις 15 '' 30 λεπτά. Η χρήση ενός καθετήρα επιτρέπει επίσης την πρόσθετη δοσολογία μετεγχειρητικά ή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Συγκριτικά, η αναισθησία της σπονδυλικής στήλης που ονομάζεται επίσης «υποαραχνοειδές μπλοκ» ή «σπονδυλική στήλη» είναι μια άλλη μορφή περιφερειακής αναισθησίας. Οι διαφορές έγκεινται στη χορήγηση της διαδικασίας η οποία χρησιμοποιεί μία εφάπαξ έγχυση τοπικού αναισθητικού στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης που ονομάζεται «υποαραχνοειδής χώρος». Τα σπονδυλικά μπλοκ διαφέρουν επίσης από την επισκληρίδιο αναισθησία κατά το ότι η απαιτούμενη ποσότητα οπίου που χρησιμοποιείται είναι πολύ μικρότερη κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας σπονδυλικής στήλης. Ο ρυθμός εμφάνισης είναι πιο γρήγορος: χρειάζονται μόνο 5 λεπτά για να τεθεί σε ισχύ η αναισθησία. Οι σπονδυλικές πλάκες απαιτούν το σημείο της ένεσης να είναι κάτω από τον οσφυϊκό σπόνδυλο 2 (L2-L3, L3-L4) για να αποφευχθεί η διάτρηση του νωτιαίου μυελού. Οι σπονδυλικές στήλες είναι πιο πιθανό να χρησιμοποιηθούν για την πρόκληση προσωρινής, περιφερειακής παράλυσης των άκρων και πλήρους μούδιασμα στην πληγείσα περιοχή.

Περίληψη:

Η αναισθησία χρησιμοποιείται συνήθως κατά τις ιατρικές διαδικασίες. Οι τρεις τύποι αναισθησίας είναι γενικοί, περιφερειακοί και τοπικοί.

1. Η επιδερμική και η νωτιαία αναισθησία είναι φαινομενικά παρόμοιες μορφές διαδικαστικής αναισθησίας, αλλά είναι διαφορετικές με διάφορους τρόπους.
2. Η επιδερμική αναισθησία απαιτεί τη χρήση καθετήρα που εισάγεται στον επισκληρίδιο χώρο, ενώ η σπονδυλική αναισθησία (σπονδυλική στήλη) χρησιμοποιεί μία ένεση σε περιοχές της σπονδυλικής στήλης κάτω από τον οσφυϊκό σπόνδυλο 2 για να αποφευχθεί η διάτρηση του νωτιαίου μυελού.
3. Η ποσότητα του αναισθητικού παράγοντα για την επισκληρίδια είναι πολύ μεγαλύτερη από ό, τι απαιτείται για την αναισθησία της σπονδυλικής στήλης.
4. Η θέση όπου μπορεί να χορηγηθεί επισκληρίδιο μπλοκ είναι στις οσφυϊκές, αυχενικές ή θωρακικές περιοχές της σπονδυλικής στήλης, ενώ η σπονδυλική αναισθησία μπορεί να χορηγηθεί μόνο κάτω από το L2.