Διαφορά μεταξύ του έλκους και του κρυολογήματος

Ulcer vs Cold Sore | Ψυχρός πληγή έναντι του στοματικού έλκους (έλκη στο στόμα) Αιτίες, κλινική εμφάνιση, διερεύνηση και αντιμετώπιση

Τα στοματικά έλκη είναι μια κοινή παρουσίαση στον κλινικό ιατρό. Προέρχεται από διάφορες αιτίες. Οι ψυχρές πληγές προκαλούνται από ιογενή λοίμωξη, δηλαδή τον ιό του απλού έρπητα Ι. Πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ αυτών των δύο συνθηκών, ακριβώς καθώς η διαχείριση είναι εντελώς διαφορετική. Το άρθρο αυτό επισημαίνει τις διαφορές μεταξύ του κρύου πληγού και άλλων ελκών στόματος όσον αφορά την αιτιολογία, την κλινική εμφάνιση, τα εργαστηριακά ευρήματα και τη διαχείριση.

-

Έλκος

Τα έλκη στο στόμα προέρχονται από ένα πλήθος αιτιών που είναι συνήθως οι βλάβες στο στόμα, το μάγουλο ή τα ούλα από ένα δόντι ή μια οξεία οδοντόβουρτσα ή από ένα τυχαίο δάγκωμα. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν χημικές βλάβες, βακτήρια, ιούς, μυκητιασικές, πρωτοζωικές λοιμώξεις, αυτοανοσία, εκδηλώσεις διαταραχών συνδετικού ιστού, αλλεργία και έλλειψη διατροφικών παραγόντων όπως η βιταμίνη C, η βιταμίνη Β12, ο σίδηρος και ο ψευδάργυρος.

Κλινικά είναι κοκκινωπό και κιτρινωπό σε εμφάνιση και συνήθως εμφανίζονται στον βλεννογόνο μέσα στο στόμα. Τα περισσότερα από αυτά είναι αυτοπεριοριζόμενα, επιλύονται μέσα σε 1-2 ημέρες, εκτός εάν επιπλέουν δευτερογενείς βακτηριακές λοιμώξεις.

Για απλά στοματικά έλκη, δεν απαιτείται ειδική έρευνα. Η καλλιέργεια από το φυσαλιδώδες υγρό μπορεί να αποκαλύψει τον αιτιολογικό οργανισμό. Εάν τα στοματικά έλκη εμφανίστηκαν σε σχέση με μια διαταραχή του συνδετικού ιστού, πρέπει να εντοπιστούν και άλλα κλινικά χαρακτηριστικά της αντίστοιχης νόσου.

Τα περισσότερα από αυτά είναι αυτοπεριοριζόμενα και άλλα πρέπει να διαχειρίζονται ανάλογα με την αιτία τους.

Κρύα πληγή

Οι κρύες πληγές προκαλούνται από τον ιό του απλού έρπητα Ι, ο οποίος προκαλεί βλεννογονοδερματικές βλάβες κυρίως στην περιοχή της κεφαλής και του λαιμού. Η ασθένεια μεταδίδεται από μολυσμένο σάλιο, έτσι ώστε η ασθένεια να είναι μεταδοτική.

Τα έλκη εμφανίζονται κυρίως έξω από το στόμα στα όρια των χειλιών, στο εσωτερικό του οστού, στην οροφή του στόματος, στον ιστό των ούλων και στα εσωτερικά των ρουθουνιών. Οι βλάβες είναι κόκκινα γεμάτα με υγρό, μικρές και οδυνηρές κυψέλες. Η προδρομική υπέρταση ακολουθείται από ταχεία κυστίδια, ερεθισμό και κρούστα. Συνήθως θεραπεύονται σε 7-10 ημέρες.

Η διάγνωση γίνεται με την επίδειξη του ιού μέσω PCR, ηλεκτρονικής μικροσκοπίας ή καλλιέργειας από φυσαλιδώδες υγρό. Η ορολογία είναι περιορισμένης αξίας επειδή βοηθά μόνο στην επιβεβαίωση της πρωταρχικής λοίμωξης.

Δεν υπάρχει θεραπεία για τη νόσο. Η αντιιική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της συχνότητας και της διάρκειας της εμφάνισης. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει εντός 48 ωρών από την κλινικά εμφανή ασθένεια. Στη συνέχεια, είναι απίθανο να επηρεάσει την πορεία της νόσου ή το κλινικό αποτέλεσμα, αν και οι σοβαρές εκδηλώσεις της νόσου θα πρέπει να αντιμετωπίζονται ανεξάρτητα από το χρόνο της παρουσίασης.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του έλκους και του κρύου πληγή; • Η ψυχρή πληγή οφείλεται στον ιό του απλού έρπητα Ι, ενώ τα στοματικά έλκη έχουν ως αποτέλεσμα ένα μέγεθος αιτιών. • Τα κρύα πληγές είναι μολυσματικά ενώ τα στοματικά έλκη δεν είναι. • Τα στοματικά έλκη εμφανίζονται στον βλεννογόνο μέσα στο στόμα, ενώ τα κρύα πληγές εμφανίζονται έξω από το στόμα στα όρια των χειλιών, στο εσωτερικό του οστού, στην οροφή του στόματος, στον ιστό των ούλων και στα εσωτερικά των ρουθουνιών. • Τα στοματικά έλκη είναι κοκκινωπό και κιτρινωπά στην εμφάνιση, αλλά τα κρύα πληγή είναι κόκκινα γεμάτα με υγρό, μικρές και οδυνηρές κυψέλες. • Τα απλά στοματικά έλκη θεραπεύονται σε 1-2 ημέρες, ενώ η κρύα πληγή διαρκεί 7-10 ημέρες για να επουλωθούν. • Τα απλά στοματικά έλκη είναι αυτοπεριοριζόμενα, ενώ δεν υπάρχει θεραπεία για τον HSV, η αντιιική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της συχνότητας της ασθένειας και να περιορίσει τη διάρκεια της εμφάνισης.