Διαφορά μεταξύ της ασθένειας των δρεπανοκυττάρων και της αναιμίας των βλαστικών κυττάρων | Sickle Cell Disease vs Sickle Cell Αναιμία

Anonim

Βασική διαφορά - Ασθένεια των Sickle Cell vs Ακακτηριακή Αναιμία

η νόσος είναι μια κοινή κληρονομική αιμοσφαιρινοπάθεια που προκαλείται από μια σημειακή μετάλλαξη στη βήτα σφαιρίνη που προάγει τον πολυμερισμό της αποξυγονωμένης αιμοσφαιρίνης, οδηγώντας σε παραμόρφωση των ερυθροκυττάρων, αιμολυτική αναιμία, μικροαγγειακή απόφραξη και ισχαιμική βλάβη ιστών. Η αναιμία των βλαστικών κυττάρων είναι μια σοβαρή κληρονομική μορφή αναιμίας που προκύπτει ως αποτέλεσμα της δρεπανοκυτταρικής νόσου, όπου η μεταλλαγμένη μορφή αιμοσφαιρίνης παραμορφώνει τα ερυθρά αιμοσφαίρια σε σχήμα ημισελήνου σε χαμηλά επίπεδα οξυγόνου. Η ασθένεια των βλαστικών κυττάρων έχει μια ομάδα παθολογικών εκδηλώσεων ενώ η αναιμία των δρεπανοκυττάρων είναι μία τέτοια παθολογική εκδήλωση της δρεπανοκυτταρικής νόσου. Αυτό ξεχωρίζει ως η βασική διαφορά μεταξύ δρεπανοκυτταρικής νόσου και δρεπανοκυτταρικής αναιμίας.

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ

1. Επισκόπηση και διαφορά κλειδιού

2. Τι είναι το Sickle Cell Disease

3. Τι είναι η κερατοειδής αναιμία

4. Ομοιότητες μεταξύ της ασθένειας των δρεπανοκυττάρων και της αναιμίας των βλαστικών κυττάρων

4. Σύγκριση μεταξύ των πλευρών - Ασθένεια των βλαστικών κυττάρων έναντι της αναιμίας των βλαστικών κυττάρων σε μορφή πίνακα

5. Περίληψη

Τι είναι η Sickle Cell Disease;

Η ασθένεια των βλαστικών κυττάρων είναι μια κοινή κληρονομική αιμοσφαιρινοπάθεια που προκαλείται από μια σημειακή μετάλλαξη στη βήτα σφαιρίνη που προάγει τον πολυμερισμό της αποξυγονωμένης αιμοσφαιρίνης που οδηγεί σε παραμόρφωση των ερυθροκυττάρων, αιμολυτική αναιμία, μικροαγγειακή απόφραξη και ισχαιμική βλάβη ιστών.

Η αιμοσφαιρίνη έχει τετραμερή δομή η οποία αποτελείται από δύο ζεύγη άλφα και βήτα αλυσίδων. Τα φυσιολογικά ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν HbA (α

2 β 2 ) ως κυρίαρχη μορφή αιμοσφαιρίνης. Στην ασθένεια των δρεπανοκυττάρων, το κατάλοιπο γλουταμικού στο έκτο κωδικόνιο του γονιδίου βήτα σφαιρίνης αντικαθίσταται από βαλίνη. Αυτή η υποκατάσταση οδηγεί σε διάφορες δομικές και λειτουργικές μεταβολές στο μόριο της αιμοσφαιρίνης. Εκτός από την HbA, οι άνθρωποι που πάσχουν από δρεπανοκυτταρική νόσο έχουν έναν ειδικό τύπο αιμοσφαιρίνης στα ερυθροκύτταρα τους, που ονομάζεται δρεπανοειδής αιμοσφαιρίνη (HbS). Η παθογένεια των κυττάρων των ερυθρών αιμοσφαιρίων μεταβάλλεται σε ένα ιξώδες πήκτωμα όταν η μερική πίεση του οξυγόνου πέφτει κάτω από ένα ορισμένο κρίσιμο επίπεδο. Με τη συνεχή αποξυγόνωση, τα μόρια HbS πολυμερίζονται σε μακριές ίνες μέσα στα ερυθροκύτταρα και τις παραμορφώνουν σε σχήμα ημισελήνου.Αυτή είναι η παθολογική βάση για τις κύριες εκδηλώσεις όπως η χρόνια αιμόλυση, η μικροαγγειακή απόφραξη και η βλάβη των ιστών.

Καθώς αναπτύσσονται τα πολυμερή HbS, ξεκινούν την κήλη μέσω της μεμβράνης των ερυθροκυττάρων. Αυτή η δομική τροποποίηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων προκαλεί εισροή Ca

2+

. Το αυξημένο ενδοκυτταρικό επίπεδο ασβεστίου στη συνέχεια επάγει την σταυροσύνδεση των ενδοκυτταρικών πρωτεϊνών, με αποτέλεσμα την εκροή Κ

+ και νερού. Η επανάληψη αυτής της διαδικασίας αφυδατώνει τα ερυθρά αιμοσφαίρια, καθιστώντας τα άκαμπτα και πυκνά. Τελικά, καθίστανται μη αναστρέψιμα σπειροειδή κύτταρα τα οποία απομακρύνονται ταχέως από την κυκλοφορία με εξωαγγειακή αιμόλυση. Υπάρχουν διάφορες ιδέες σχετικά με την παθολογική βάση των μικροαγγειακών περιπτώσεων, αλλά ο ακριβής μηχανισμός δεν είναι σαφώς κατανοητός. Εικόνα 01: Η νόσος των βλαστοκυττάρων κληρονομείται στο αυτοσωμικό υπολειπόμενο σχήμα. Κλινικά χαρακτηριστικά της ασθένειας των Sickle Cell

Η ασθένεια των βλαστικών κυττάρων έχει ένα ευρύ φάσμα κλινικών εκδηλώσεων. Μερικά από τα προσβεβλημένα άτομα μπορεί να παραμορφωθούν, ενώ μερικά μπορεί να έχουν μόνο ήπια συμπτώματα.

(Και η δρεπανοκυτταρική αναιμία και η δρεπανοκυτταρική αναιμία έχουν πολλές κοινές κλινικές εκδηλώσεις που συζητούνται στο κεφάλαιο "κλινικά χαρακτηριστικά της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας")

Διάγνωση της ασθένειας των Sickle Cell

Ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης για να αποδειχθεί η παρουσία HbS

Δοκιμασία διθειονικού οξέος

Η προγεννητική διάγνωση είναι δυνατή με την ανάλυση του εμβρυϊκού DNA που λαμβάνεται με αμνιοκέντηση.

  • Τι είναι η κερατοειδής αναιμία;
  • Η σοβαρή κληρονομική μορφή αναιμίας που προκύπτει ως αποτέλεσμα της δρεπανοκυτταρικής νόσου, όπου η μεταλλαγμένη μορφή αιμοσφαιρίνης παραμορφώνει τα ερυθρά αιμοσφαίρια σε σχήμα ημισελήνου σε χαμηλά επίπεδα οξυγόνου, ονομάζεται δρεπανοκυτταρική αναιμία.
  • (Η παθογένεση της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας έχει συζητηθεί κάτω από την επικεφαλίδα «Παθογένεια δρεπανοκυτταρικής νόσου».)

Εικόνα 02: Sickle Cells

Κλινικά Χαρακτηριστικά της Κνησμώδους Αναιμίας

Τα κλινικά χαρακτηριστικά είναι σοβαρής αιμολυτική αναιμία που χαρακτηρίζεται από κρίσεις. Μπορεί να υπάρχουν τέσσερις κύριοι τύποι κρίσεων.

1. Vaso Αποκλειστικές Κρίσεις

Οι κρίσεις του Vaso είναι πιο συχνές από τις άλλες και είναι προδιατεθειμένες από παράγοντες όπως οι μολύνσεις, η οξέωση, η αφυδάτωση και η αποξυγόνωση. Λόγω του μπλοκαρίσματος των αιμοφόρων αγγείων, η παροχή αίματος σε ορισμένες περιοχές του σώματος, ειδικά στα άκρα, διακυβεύεται. Κατά συνέπεια, εμφράγματα εμφανίζονται σε αυτές τις περιοχές, προκαλώντας έντονο πόνο. Υπάρχει μια κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο πόδι χεριών όπου ο ασθενής παραπονιέται για έντονο πόνο στα άκρα. Αυτό συμβαίνει λόγω των εμφραγμάτων στα μικρά οστά των άκρων.

2. Κρίσεις ασκητικής κρίσης

Αυτές οι κρίσεις συμβαίνουν ως αποτέλεσμα του δονητή και της συγκέντρωσης του αίματος μέσα στα όργανα. Η αναιμία επιδεινώνεται σε σοβαρό επίπεδο κατά τη διάρκεια μιας κρίσης σπλαχνικής κατασχέσεως. Το οξύ σύνδρομο του θώρακα είναι η πιο επικίνδυνη επιπλοκή αυτής της κρίσης. Οι ασθενείς υποφέρουν από πόνο στο στήθος και δύσπνοια. Μια ακτινογραφία θώρακα θα δείξει την παρουσία πνευμονικών διηθήσεων.

3. Απλαστικές κρίσεις

Αυτές συμβαίνουν μετά από μόλυνση από ιό parvo και μερικές φορές εξαιτίας ανεπάρκειας φυλλικού οξέος επίσης. Οι απλαστικές κρίσεις χαρακτηρίζονται από την απότομη πτώση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης που συχνά απαιτεί μετάγγιση.

4. Αιμολυτική Αναιμία

Άλλα Κλινικά Χαρακτηριστικά της Ακεραιάς Κηλίδας

Έλκη στο κάτω άκρο.

Η σπλήνα διευρύνεται στην παιδική ηλικία αλλά σταδιακά μειώνεται σε μέγεθος λόγω εμφράγματος (αυτοσπληνακτομή).

Πνευμονική υπέρταση.

  • Εργαστηριακή διάγνωση της κερατοειδούς αναιμίας
  • Το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης είναι συνήθως 6-9g / dL.
  • Παρουσία δρεπανοκυττάρων και κυττάρων στόχων στην μεμβράνη αίματος.

Οι εξετάσεις διαλογής για δρεπάνια με χημικά όπως το διθειονικό είναι θετικά όταν το αίμα αποξυγονώνεται.

  • Στην HPLC, η HbSS ανιχνεύεται ως κυρίαρχη μορφή της αιμοσφαιρίνης και η HbA δεν ανιχνεύεται.
  • Θεραπεία για την αναιμία των δρεπανοκυττάρων
  • Αποφυγή των παραγόντων που είναι γνωστό ότι προκαλούν κρίσεις.
  • Φολικό οξύ.

Καλή διατροφή και υγιεινή.

  • Pneumococcal,
  • Haemophilus
  • και μηνιγγοκοκκικός εμβολιασμός.
  • Οι κρίσεις πρέπει να αντιμετωπίζονται σύμφωνα με την κατάσταση, την ηλικία και τη συμμόρφωση του ασθενούς με τα ναρκωτικά. Ποιες είναι οι ομοιότητες μεταξύ της ασθένειας των Sickle Cell και της Sem cell Cell Anemia; Η δρεπανοκυτταρική νόσο και η δρεπανοκυτταρική αναιμία προκαλούνται από την ίδια γενετική μετάλλαξη η οποία επηρεάζει τις αλυσίδες βήτα σφαιρίνης και συνεπώς τη δομή και τη λειτουργία της αιμοσφαιρίνης.
  • Δεδομένου ότι η δρεπανοκυτταρική αναιμία είναι μία παθολογική εκδήλωση της δρεπανοκυτταρικής νόσου, έχουν επίσης κοινά κλινικά χαρακτηριστικά.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της ασθένειας των Sickle Cell και της Ακακτηριακής Αναιμίας;

  • - diff Άρθρο Μέση πριν από το τραπέζι ->
  • Ασθένεια των βλαστικών κυττάρων εναντίον της βλαστοκυτταρικής αναιμίας

Η ασθένεια των βλαστικών κυττάρων είναι μια κοινή κληρονομική αιμοσφαιρινοπάθεια που προκαλείται από μια σημειακή μετάλλαξη στην βήτα-σφαιρίνη που προάγει τον πολυμερισμό της αποξυγονωμένης αιμοσφαιρίνης ερυθροκυτταρική παραμόρφωση, αιμολυτική αναιμία, μικροαγγειακή απόφραξη και ισχαιμική ιστική βλάβη

Η αναιμία των βλαστικών κυττάρων είναι μια σοβαρή κληρονομική μορφή αναιμίας που προκύπτει ως αποτέλεσμα της δρεπανοκυτταρικής νόσου, όπου η μεταλλαγμένη μορφή αιμοσφαιρίνης παραμορφώνει τα ερυθροκύτταρα σε σχήμα ημισελήνου σε χαμηλά επίπεδα οξυγόνου.

Παθολογικές εκδηλώσεις

Η ασθένεια των βλαστικών κυττάρων έχει διάφορες παθολογικές εκδηλώσεις. Η αναιμία των σκελετικών κυττάρων είναι μία τέτοια παθολογική εκδήλωση της δρεπανοκυτταρικής νόσου.
Περίληψη - Ασθματική κυτταρική νόσος έναντι κερατοειδούς Αναιμία
Και η δρεπανοκυτταρική νόσο και η δρεπανοκυτταρική αναιμία είναι κοινές κληρονομικές παθήσεις και οι κατάλληλες θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στην ανύψωση του βιοτικού επιπέδου του ασθενούς. Η ασθένεια των δρεπανοκυττάρων έχει μια ομάδα παθολογικών εκδηλώσεων, ενώ η δρεπανοκυτταρική αναιμία είναι μία τέτοια παθολογική εκδήλωση της δρεπανοκυτταρικής νόσου. Αυτή είναι η κύρια διαφορά μεταξύ δρεπανοκυτταρικής νόσου και δρεπανοκυτταρικής αναιμίας. Κατεβάστε την έκδοση PDF της Sickle Cell Disease vs Sickle Cell Anemia

Μπορείτε να κατεβάσετε την έκδοση PDF αυτού του άρθρου και να το χρησιμοποιήσετε για σκοπούς εκτός σύνδεσης σύμφωνα με τις σημειώσεις παραπομπής.Κάντε λήψη της έκδοσης PDF εδώ Διαφορά μεταξύ της ασθένειας των βλαστικών κυττάρων και της αναιμίας των βλαστικών κυττάρων.

Αναφορές:

1. Hoffbrand, Α. V., and Ρ. Α. Η. Moss. Απαραίτητη αιματολογία. 6η έκδοση. Oxford: Wiley-Blackwell, 2011. Εκτύπωση.

2. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas και Nelson Fausto. Robbins και Cotran παθολογική βάση της ασθένειας. Φιλαδέλφεια, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Εκτύπωση.

Ευγένεια εικόνας:

1. "Αυτοπεποίθηση" Από: Χρήστης: Cburnett - Ίδια δουλειά στο Inkscape, CC BY-SA 3. 0) μέσω Commons Wikimedia

2. "Sickle cell 01" Από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονος και Αίματος (NHLBI) - (Δημόσιος Τομέας) μέσω Wikimedia Commons