Διαφορά μεταξύ CSS και SIADH Διαφορά μεταξύ
CSS έναντι SIADH
Το CSS είναι ένα σύνδρομο που συνεπάγεται νέκρωση των μικρών και μεσαίων αιμοφόρων αγγείων λόγω αυτοάνοσης αγγειίτιδας. Το SIADH περιλαμβάνει την υπερβολική έκκριση ADH ή αντιδιουρητικών ορμονών.
CSS
Το CSS αντιπροσωπεύει το σύνδρομο Churg-Strauss. Αναφέρεται επίσης ως αλλεργική κοκκιωμάτωση. Το σύνδρομο περιλαμβάνει αυτοάνοση αγγειίτιδα, που επηρεάζει τα μικρά και μεσαία αγγεία. Η αγγειίτιδα αναφέρεται σε μια ομάδα διαταραχών (ετερογενής), στην οποία τα αιμοφόρα αγγεία καταστρέφονται από φλεγμονή.
Η αγγειίτιδα προκαλείται κυρίως λόγω της μετανάστευσης των λευκοκυττάρων. Στην CSS, η αυτοάνοση αγγειίτιδα οδηγεί σε νέκρωση. Η νέκρωση αναφέρεται στον πρόωρο θάνατο ζωντανών κυττάρων και ιστών. Η νέκρωση προκαλείται από εξωτερικούς παράγοντες όπως τοξίνες, λοιμώξεις και τραύματα.
Το CSS περιλαμβάνει κυρίως τα αιμοφόρα αγγεία του γαστρεντερικού συστήματος, τους πνεύμονες και τα περιφερικά νεύρα. Επηρεάζει το δέρμα, την καρδιά και τα νεφρά. Το CSS κατηγοριοποιείται ως σπάνια ασθένεια και είναι μη μεταδοτικό και μη κληρονομικό. Η διάγνωση περιλαμβάνει ένα θετικό αποτέλεσμα από τουλάχιστον 4 ή περισσότερες (από τις 6) δοκιμές που πραγματοποιήθηκαν για την ταυτοποίησή του.
Το CSS έχει τρία στάδια. Το πρώτο στάδιο του CSS συνεπάγεται την εμφάνιση αλλεργιών και / ή συμπτωμάτων των κόλπων (τα οποία προηγουμένως δεν είχε ο ασθενής) ή επιδείνωση προηγούμενων συμπτωμάτων του κόλπου και των αλλεργιών. Το δεύτερο στάδιο του CSS περιλαμβάνει οξύ άσθμα. Το τρίτο και τελευταίο στάδιο περιλαμβάνει διάφορα όργανα όπως τα νεφρά, τον πνεύμονα, την καρδιά και το πεπτικό σύστημα. Το τρίτο στάδιο του CSS θεωρείται επώδυνο και απειλητικό για τη ζωή. Ωστόσο, οι ασθενείς μπορούν να ζήσουν για πολλά χρόνια στα πρώτα δύο στάδια.
Παρόλο που το CSS είναι μια δια βίου και χρόνια ασθένεια, η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί με στεροειδή όπως τα γλυκοκορτικοειδή και τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα. Σε πολλές περιπτώσεις, το CSS μπορεί να εξαναγκαστεί σε χημική ύφεση με φαρμακευτική θεραπεία.
SIADH
Το SIADH αντιπροσωπεύει το σύνδρομο της ακατάλληλης υπερδιέγερσης της αντιδιουρητικής ορμόνης. Αναφέρεται επίσης ως σύνδρομο Schwartz-Bartter. Στο SIADH ο οπίσθιος υποφυσιακός αδένας (ή κάποια άλλη πηγή) απελευθερώνει υπερβολική αγγειοπιεστίνη ή ADH, αντιδιουρητική ορμόνη. Η υπερβολική έκκριση προκαλεί υπερφόρτωση υγρών και υπονατριαιμία. Η υπονατριαιμία αναφέρεται στη συγκέντρωση των επιπέδων νατρίου που είναι χαμηλότερα από τα φυσιολογικά στον ορό (που συνεπώς προκαλεί διαταραχή ηλεκτρολυτών).
Το SIADH απαντάται κυρίως σε ασθενείς που πάσχουν από όγκους του εγκεφάλου, πνευμονία, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλικά επεισόδια, τραυματισμό κεφαλής, εγκεφαλίτιδα ή πνευμονικό μικροκυτταρικό καρκίνωμα.
Η θεραπεία για το SIADH περιλαμβάνει τη θεραπεία των υποκείμενων αιτίων περιορισμού του υγρού για την αύξηση του επιπέδου του νατρίου. Πρόκειται για μακροχρόνιο περιορισμό, παρέχοντας ενδοφλέβιο φυσιολογικό ορό σε ασθενείς που θεωρούνται πολύ συμπτωματικοί με σπασμούς, σοβαρή σύγχυση, κώμα κλπ.Φάρμακα όπως η Δεμμηκλοκυκλίνη, η Ουρία, η Conivaptan και η Tolvaptan χορηγούνται σε ασθενείς ανάλογα με τις ειδικές ανάγκες τους.
Περίληψη
- Το CSS είναι ένα σύνδρομο που συνεπάγεται νέκρωση μικρών και μεσαίων αγγείων, λόγω αυτοάνοσης αγγειίτιδας ενώ το SIADH συνεπάγεται υπερβολική έκκριση ADH ή αντιδιουρητικών ορμονών.
- Το CSS αντιπροσωπεύει το σύνδρομο Churg-Strauss. αναφέρεται επίσης ως αλλεργική κοκκιωμάτωση. Το SIADH αντιπροσωπεύει το σύνδρομο της ακατάλληλης υπερέκκρισης της αντιδιουρητικής ορμόνης. αναφέρεται επίσης ως Schwartz-Bartter.
- Το CSS περιλαμβάνει κυρίως αιμοφόρα αγγεία του γαστρεντερικού συστήματος, τους πνεύμονες και το περιφερικό νευρικό σύστημα. Επηρεάζει το δέρμα, την καρδιά και τα νεφρά. Το CSS κατηγοριοποιείται ως σπάνια ασθένεια και είναι μη μεταδοτικό και μη κληρονομικό. Στο SIADH, η υπερβολική έκκριση προκαλεί υπερφόρτωση υγρών και υπονατριαιμία. Η υπονατριαιμία αναφέρεται στη συγκέντρωση των επιπέδων νατρίου που είναι χαμηλότερα από τα φυσιολογικά στον ορό, προκαλώντας διαταραχές του ηλεκτρολύτη.
- Το CSS είναι μια δια βίου και χρόνια ασθένεια, αλλά μπορεί να αντιμετωπιστεί με στεροειδή όπως τα γλυκοκορτικοειδή και τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα. Σε φάρμακα SIADH χορηγούνται φάρμακα όπως η ντεμελοκυκλίνη, η ουρία, το conivaptan και το tolvaptan σε ασθενείς μαζί με περιορισμούς υγρών κ.λπ.