Διαφορά μεταξύ εμετού και ανεπιθύμητων ενεργειών

Anonim

Εμετός εναντίον της αναταραχής

Ο εμετός και η παλινδρόμηση είναι και οι δύο πράξεις αντανακλαστικών που συνδέονται με τον απλό. Ωστόσο, ως ιατρικά συμπτώματα, δίνουν πολύ διαφορετικές έννοιες. Αυτό το άρθρο δεν θα επικεντρωθεί λεπτομερώς σε όλες τις πιθανές αιτίες εμέτου και παλινδρόμησης, αλλά εξετάζοντας τον βασικό μηχανισμό κάθε διαδικασίας ξεχωριστά, με μερικά παραδείγματα, θα προσφέρει στον αναγνώστη μια θεμελιώδη κατανόηση των διαφορών τους.

Ανατροπή

Η αναγωγή είναι η διαδικασία, όπου το περιεχόμενο των οδών / πλοίων ωθείται πίσω στο μονοπάτι που ταξίδεψε αρχικά. Αυτό μπορεί να είναι αίμα / λέμφου που ρέει προς τα πίσω μέσα από την καρδιά και τα αγγεία, ή το φαγητό που τρώγεται από ένα άτομο ωθείται προς τα πάνω στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η καρδιαγγειακή χρήση της λέξης ανατροπή θα εξεταστεί πρώτα, πριν από τη μετάβαση στο γαστρεντερικό (GI) πλαίσιο.

Οι βαλβίδες διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη διατήρηση της μονοκατευθυντικής ροής αίματος στην καρδιά και τα αγγεία. Ως εκ τούτου, ελαττώματα σε αυτές τις βαλβίδες μπορεί να βλάψουν τη λειτουργία τους, προκαλώντας την επιστροφή του αίματος? η διαδικασία ονομάζεται παλινδρόμηση και η κατάσταση ονομάζεται σύμφωνα με τη βαλβίδα που έχει υποστεί βλάβη. Για παράδειγμα, η μιτροειδής παλινδρόμηση προκαλείται από ελάττωμα της μιτροειδούς βαλβίδας. Παρομοίως, η αορτική παλινδρόμηση και η τρικυκλική παλινδρόμηση προκαλούνται από αποφραγμένες βαλβίδες αορτής και τριγλώχινας αντιστοίχως.

Όσο για το περιβάλλον GI της λέξης regurgitation, σε ορισμένα άτομα, μπορεί να υπάρχουν διαταραχές της οισοφαγικής κινητικότητας που δεν επιτρέπουν σε όλα τα τρόφιμα να φτάσουν στο στομάχι ή μπορεί να υπάρχουν εξασθενημένες συστολές / παροδικές χαλάσεις των μυών του σφιγκτήρα που φυλάσσουν τα ανοίγματα του οισοφάγου. Είτε έτσι είτε αλλιώς, αυτό επιτρέπει στα άθικτα περιεχόμενα να ωθηθούν προς τα επάνω (ανακουφισμένα) σε μικρές ποσότητες προς το στόμα, όπου συνήθως καταπίνονται ξανά. Αυτό το σύμπτωμα συνήθως συνδέεται με τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) και τα καούρα.

Εμετός

Η ενέργεια του εμέτου (ιατρικά γνωστή ως έμεση) από την άλλη πλευρά, οφείλεται στην ενεργοποίηση του κέντρου εμετού στην περιοχή του εγκεφαλικού μυός, η οποία μπορεί να προκληθεί από μια πληθώρα ερεθισμάτων. Ανεξάρτητα από τα ερεθίσματα, η απάντηση είναι η ίδια. οι ενεργές συσπάσεις των κοιλιακών και βοηθητικών μυών, το άνοιγμα των οισοφαγικών σφιγκτήρων, η αντίστροφη περισταλτική και οι συναφείς καρδιαγγειακές και αναπνευστικές μεταβολές, σε μια προσπάθεια να δημιουργηθεί η δύναμη που χρειάζεται για να ξεπλύνετε και να αδειάσετε τα περιεχόμενα του εντέρου μέσω του στόματος και της μύτης. Αυτή η μεγάλη εκκένωση των περιεχομένων του εντέρου μπορεί να προκαλέσει αφυδάτωση και ανισορροπίες ιόντων. Επίσης, ο εμετός συνήθως ακολουθείται από ναυτία, ένα αίσθημα ασθένειας και αηδιασμού, που δεν συνδέεται με την επανεμφάνιση.

Το κέντρο του εμετού μπορεί να ενεργοποιηθεί από τους υποδοχείς χημειοθεραπείας, τους μηχανικούς υποδοχείς, τα σπλαχνικά και τα παρασυμπαθητικά νεύρα που υπάρχουν στο στομάχι, από τους ευαίσθητους στην κίνηση αιθουσαία λαβυρινθικούς υποδοχείς που υπάρχουν στα αυτιά ή από τις ζώνες ενεργοποίησης του εγκεφαλικού φλοιού και του χημειοϋποδοχέα που υπάρχουν στο εγκέφαλος. Ως εκ τούτου, ο εμετός μπορεί να προκληθεί από οποιοδήποτε από τα ερεθίσματα αυτών των υποδοχέων, μερικές κοινές διαταραχές του κοιλιακού τοιχώματος ή παρεμπόδιση, ερεθισμός του γαστρικού βλεννογόνου, διαταραχή ισορροπίας (μόλυνση της κίνησης), λοίμωξη του ΚΝΣ, ψυχολογικοί παράγοντες όπως φόβος και άγχος, τον εγκεφαλικό φλοιό και ορισμένα φάρμακα και τοξίνες που διεγείρουν τη ζώνη ενεργοποίησης του χημειοϋποδοχέα.

Διαφορά ανάμεσα στον εμετό και την παλινδρόμηση:

- Το έμβολο είναι μια διαδικασία μοναδική στο γαστρεντερικό σύστημα, αλλά η παλινδρόμηση είναι μια διαδικασία που μπορεί να συμβεί και στο αίμα και στα λεμφικά αγγεία.

- Η ελάττωση της γαστρεντερικής οδού οφείλεται σε διαταραχές της οισοφαγικής κινητικότητας ή χαλαρωμένους / αποδυναμωμένους σφιγκτήρες του οισοφάγου, ενώ ο έμετος οφείλεται στην ενεργοποίηση του κέντρου εμετού στο ομφαλό.

- Ο έμετος προηγείται της ναυτίας. η ανατροπή δεν είναι.

- Υπάρχουν πολλοί υποδοχείς που μπορούν να διεγερθούν για να ενεργοποιήσουν το κέντρο των εμετών, αλλά η αναγωγή δεν μπορεί να διεγερθεί από τέτοιους υποδοχείς.

- Ο έμετος περιλαμβάνει ισχυρές συσπάσεις των μυών της κοιλιακής αξεσουάρ, αλλά η παλινδρόμηση συνεπάγεται λιγότερες δυναμικές συσπάσεις και δεν συνεπάγεται κοιλιακή και βοηθητική μυϊκή σύσπαση.

- Η αναταραχή εμφανίζεται σε μικρές ποσότητες, ενώ ο έμετος μερικές φορές περιλαμβάνει ολόκληρο το περιεχόμενο του εντέρου. Αυτό οδηγεί σε αφυδάτωση και ανισορροπία ιόντων στον έμετο, αλλά όχι σε αναταραχή.

- Το κατασπαραγμένο υλικό συνήθως καταπίνεται ξανά. αυτό δεν συμβαίνει στον εμετό.