Διαφορά μεταξύ πρωτοπαθούς και δευτερογενούς αιμόστασης | Πρωτοπαθής και δευτεροπαθής αιμόσταση
Διαφορά κλειδιού - Πρωτοπαθής έναντι δευτερογενούς αιμόστασης
Όταν υπάρχει τραυματισμός στο σώμα, το αίμα μεταβάλλεται από υγρή σε στερεή κατάσταση για να αποφευχθεί η αιμορραγία. Αυτό συμβαίνει μέσω μιας φυσικής διαδικασίας που ονομάζεται αιμόσταση. Η αιμόσταση μπορεί να οριστεί ως μια φυσιολογική διαδικασία που σταματά την υπερβολική αιμορραγία μετά από τραυματισμό σε αιμοφόρο αγγείο. Είναι μια πολύπλοκη και πολύ ρυθμιζόμενη διαδικασία για τον εντοπισμό της πήξης του αίματος μόνο στο σημείο τραυματισμού. Η αιμόσταση περιλαμβάνει διάφορους παράγοντες, όπως αγγειακούς παράγοντες, παράγοντες αιμοπεταλίων και πρωτεΐνες πήξης. Το τελικό αποτέλεσμα της αιμόστασης είναι η πήξη του αίματος στο σημείο της πληγής. Η αιμόσταση συμβαίνει μέσω δύο συνδεδεμένων φάσεων που ονομάζονται πρωτογενής αιμόσταση και δευτερογενής αιμόσταση. Η αιμόσταση ξεκινά με πρωταρχική αιμόσταση. Κατά τη διάρκεια της αρχικής αιμόστασης, τα αιμοπετάλια στο συσσωμάτωμα αίματος στο σημείο της βλάβης και σχηματίζουν ένα βύσμα αιμοπεταλίων για να μπλοκάρουν την οπή. Η πρωτογενής αιμόσταση ακολουθείται από δευτερογενή αιμόσταση. Κατά τη διάρκεια της δευτερογενούς αιμόστασης, το πώμα αιμοπεταλίων ενισχύεται περαιτέρω από ένα πλέγμα ινώδους που παράγεται μέσω της πρωτεολυτικής αλυσιδωτής πήξης. Ως εκ τούτου, η βασική διαφορά μεταξύ της πρωτογενούς και της δευτερογενούς αιμόστασης είναι ότι η αρχική αιμόσταση δημιουργεί ένα αδύναμο βύσμα αιμοπεταλίων στο σημείο τραυματισμού ενώ η δευτερογενής αιμόσταση την καθιστά ισχυρή δημιουργώντας ένα πλέγμα ινώδους σε αυτό.
ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ
1. Επισκόπηση και διαφορά κλειδιού
2. Τι είναι η αρχική αιμόσταση
3. Τι είναι η Δευτερογενής Αιμόσταση
4. Σύγκριση μεταξύ τους - Πρωτοπαθής και δευτερογενής αιμόσταση σε μορφή πίνακα
5. Περίληψη
Τι είναι η πρωτογενής αιμόσταση;
Το ενδοθήλιο των αιμοφόρων αγγείων διατηρεί μια αντιπηκτική επιφάνεια μέσα στα αιμοφόρα αγγεία για να διατηρήσει τη ρευστότητα του αίματος. Ωστόσο, όταν υπάρχει τραυματισμός σε ένα αιμοφόρο αγγείο, διάφορα συστατικά στην υποενδοθηλιακή μήτρα ενεργοποιούν και ξεκινούν το σχηματισμό θρόμβου αίματος γύρω από τον τραυματισμό. Αυτή η διαδικασία είναι γνωστή ως αιμόσταση. Η αιμόσταση έχει δύο φάσεις. Κατά τη διάρκεια της πρώτης φάσης της αιμόστασης, τα αιμοπετάλια στο συσσωματώματα αίματος και σχηματίζουν ένα βύσμα αιμοπεταλίων για να εμποδίσουν την ανοιχτή οπή στο αιμοφόρο αγγείο. Αυτή η φάση είναι γνωστή ως πρωτεύουσα αιμόσταση. Τα αιμοπετάλια ενεργοποιούνται μέσω μιας σειράς βιολογικών διεργασιών και ως εκ τούτου προσκολλώνται στο σημείο τραυματισμού και συσσωματώνονται μεταξύ τους για να σχηματίσουν ένα βύσμα.
Η αρχική αιμόσταση αρχίζει αμέσως μετά τη διακοπή του αιμοφόρου αγγείου.Το αιμοφόρο αγγείο κοντά στο σημείο τραυματισμού συρρικνώνεται προσωρινά για να το περιορίσει και να μειώσει τη ροή του αίματος. Αυτό είναι το πρώτο βήμα της πρωτογενούς αιμόστασης και είναι γνωστό ως αγγειοσυστολή . Μειώνει την ποσότητα της απώλειας αίματος και ενισχύει την προσκόλληση και την ενεργοποίηση των αιμοπεταλίων στο σημείο της πληγής. Όταν ενεργοποιούνται τα αιμοπετάλια, προσελκύουν άλλα αιμοπετάλια για να σχηματίσουν ένα βύσμα για να εμποδίσουν το άνοιγμα. Η αγγειοσυστολή μπορεί να επιτευχθεί με δύο τρόπους: μέσω του νευρικού συστήματος ή μέσω των μορίων που ονομάζονται ενδοθηλίνη που εκκρίνεται από τα ενδοθηλιακά κύτταρα.
Η πρόσφυση των αιμοπεταλίων υποστηρίζεται από διάφορους τύπους μορίων όπως οι γλυκοπρωτεΐνες που βρίσκονται στα αιμοπετάλια, τα κολλαγόνα και τον παράγοντα von Willebrand (vWf). Οι γλυκοπρωτεΐνες των αιμοπεταλίων προσκολλώνται στο vWf, το οποίο είναι ένα κολλώδες μόριο. Στη συνέχεια αυτά τα αιμοπετάλια συλλέγονται στη θέση τραυματισμού και ενεργοποιούν τη σύσπαση με κολλαγόνο. Τα ενεργοποιημένα με κολλαγόνο αιμοπετάλια σχηματίζουν ψευδοπότες που διανέμονται για να καλύψουν την επιφάνεια τραυματισμού. Στη συνέχεια, το ινωδογόνο δεσμεύεται με υποδοχείς στα ενεργοποιημένα με κολλαγόνο αιμοπετάλια. Το ινωδογόνο παρέχει περισσότερες θέσεις για την πρόσδεση των αιμοπεταλίων μεταξύ τους. Ως εκ τούτου, άλλα αιμοπετάλια συσσωματώνονται επίσης στην επιφάνεια τραυματισμού και δημιουργούν ένα μαλακό βύσμα αιμοπεταλίων πάνω από την οπή τραυματισμού.
Τι είναι η δευτερογενής αιμόσταση;
Η δευτερογενής αιμόσταση είναι η δεύτερη φάση της αιμόστασης. Κατά τη διάρκεια της δευτερογενούς αιμόστασης, το μαλακό πώμα αιμοπεταλίων που σχηματίζεται κατά την αρχική αιμόσταση ενισχύεται από το σχηματισμό πλέγματος ινώδους επάνω του. Το fibrin είναι μια αδιάλυτη πρωτεΐνη πλάσματος που χρησιμεύει ως το υποκείμενο πολυμερές υφάσματος ενός θρόμβου αίματος. Το πλέγμα ινών ενισχύει και σταθεροποιεί το μαλακό πώμα αιμοπεταλίων που σχηματίζεται στο σημείο τραυματισμού. Ο σχηματισμός ινιδίνης λαμβάνει χώρα μέσω των παραγόντων πήξης μέσω καταρράκτη πήξης.
Εικόνα 02: Σχηματισμός θρόμβου ινώδους με δευτερογενή αιμόσταση
Διαφορετικά είδη παραγόντων πήξης συντίθενται από το ήπαρ και απελευθερώνονται στο αίμα. Αρχικά, είναι αδρανείς και αργότερα ενεργοποιούνται από υποενδοθηλιακά κολλαγόνα ή από θρομβοπλαστίνη. Υποενδοθηλιακό κολλαγόνο και θρομβοπλαστίνη απελευθερώνονται λόγω κάποιου τραυματισμού στο ενδοθήλιο του αιμοφόρου αγγείου. Όταν απελευθερώνονται στο αίμα, ενεργοποιούν παράγοντες πήξης στο αίμα. Αυτοί οι παράγοντες πήξης ενεργοποιούνται το ένα μετά το άλλο και, τέλος, μετατρέπουν το ινωδογόνο σε ινώδες. Στη συνέχεια, το ινώδες συνδέει στην κορυφή του βύσματος αιμοπεταλίων και κάνει ένα πλέγμα κάνοντας το πώμα των αιμοπεταλίων ισχυρότερο. Το fibrin μαζί με το βύσμα αιμοπεταλίων σχηματίζει θρόμβο αίματος στο τέλος της διαδικασίας αιμόστασης.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ πρωτοπαθούς και δευτερογενούς αιμόστασης;
- diff Άρθρο Μέση πριν από το τραπέζι ->
Πρωτοπαθής και δευτερογενής αιμόσταση
Η πρωτογενής αιμόσταση είναι η πρώτη φάση της αιμόστασης.
Η δευτερογενής αιμόσταση είναι η δεύτερη φάση της αιμόστασης. |
|
| Διαδικασία | Η αγγειακή συστολή, η προσκόλληση αιμοπεταλίων και ο σχηματισμός βύσματος αιμοπεταλίων εμφανίζονται κατά την αρχική αιμόσταση. |
| Κατά τη διάρκεια της δευτερογενούς αιμόστασης ενεργοποιούνται παράγοντες πήξης και το ινωδογόνο μετατρέπεται σε ινώδες, σχηματίζοντας ένα πλέγμα ινώδους. | |
| Στόχος | Ο στόχος της πρωταρχικής αιμόστασης είναι να σχηματίσει ένα βύσμα αιμοπεταλίων. |
| Ο στόχος της δευτερογενούς αιμόστασης είναι να κάνει το πώμα αιμοπεταλίων ισχυρότερο συνδέοντας το ινώδες μαζί στην κορυφή του βύσματος αιμοπεταλίων και να κάνει ένα πλέγμα. | |
| Συμπεριλαμβανόμενα συστατικά | Η πρωτογενής αιμόσταση περιλαμβάνει αιμοπετάλια, υποδοχείς γλυκοπρωτεϊνών των αιμοπεταλίων, κολλαγόνο, vWf και ινωδογόνο. |
| Η δευτερογενής αιμόσταση περιλαμβάνει υποενδοθηλιακό κολλαγόνο, θρομβοπλαστίνη, παράγοντες πήξης, ινωδογόνο και ινώδες. | |
| Διάρκεια | Η πρωτογενής αιμόσταση εμφανίζεται σε σύντομο χρονικό διάστημα. |
| Η δευτερογενής αιμόσταση παίρνει συγκριτικά μεγαλύτερη διάρκεια χρόνου. | |
| Περίληψη - Πρωτοπαθής και δευτερογενής αιμόσταση | Η αιμόσταση είναι η φυσιολογική διαδικασία που εμποδίζει την αιμορραγία στο σημείο της κάκωσης ενώ διατηρεί μια κανονική ροή αίματος στα άλλα σημεία της κυκλοφορίας. Η απώλεια αίματος διακόπτεται με το σχηματισμό αιμοστατικού βύσματος στο σημείο τραυματισμού. Η αιμόσταση συμβαίνει μέσω δύο φάσεων που ονομάζονται πρωτογενής και δευτερογενής αιμόσταση. Η αρχική αιμόσταση αρχίζει αμέσως μετά τον τραυματισμό και δημιουργεί ένα πώμα αιμοπεταλίων πάνω από την επιφάνεια τραυματισμού. Αυτό το βύσμα αιμοπεταλίων ενισχύεται από τη μετατροπή του ινωδογόνου σε ινώδες με καταρράκτη πήξης κατά τη διάρκεια της δευτερογενούς αιμόστασης. Αυτή είναι η κύρια διαφορά μεταξύ πρωτογενούς και δευτερογενούς αιμόστασης. |
Κατεβάστε την έκδοση PDF της πρωτογενούς και δευτερογενούς αιμόστασης
Μπορείτε να κατεβάσετε την έκδοση PDF αυτού του άρθρου και να το χρησιμοποιήσετε για σκοπούς εκτός σύνδεσης σύμφωνα με τις σημειώσεις παραπομπής. Παρακαλώ κατεβάστε εδώ την έκδοση PDF εδώ. Διαφορά μεταξύ πρωτοπαθούς και δευτερογενούς αιμόστασης.
Ευγένεια εικόνας:
1. "1909 Blood Clotting" Από το OpenStax College - Ανατομία & Φυσιολογία, Web Connexions. 19 Ιουνίου 2013. (CC BY 3. 0) μέσω Wikimedia Commons
2. "Πλήρης πήξη" από τον Joe D - Η δική σας δουλειά (CC BY-SA 3. 0) μέσω Wikimedia Commons
Αναφορές:
1. Gale, Andrew J. "Η τρέχουσα κατανόηση της αιμόστασης. "Τοξικολογική παθολογία. U.S. National Library of Medicine, 2011. Web. Διατίθεται εδώ. 28 Ιουνίου 2017.
2. "Πρωτοπαθής αιμόσταση. "Ακαδημία Χαν. Ν. Ρ., n. ρε. Ιστός. Διατίθεται εδώ. 28 Ιουνίου 2017.
3. "Δευτερογενής αιμόσταση. "Ακαδημία Χαν. Ν. Ρ., n. ρε. Ιστός. Διατίθεται εδώ. 28 Ιουνίου 2017.
