Marasmus εναντίον Kwashiorkor

Marasmus vs Kwashiorkor

Ο υποσιτισμός της πρωτεϊνικής ενέργειας έχει αναγνωριστεί ως ένα σημαντικό πρόβλημα υγείας και διατροφής στις αναπτυσσόμενες χώρες ως μαρασμός ή kwashiorkor. Οι δύο όροι διαφέρουν σε σχέση με τον ορισμό τους, τα κλινικά συμπτώματα, τα τραγούδια, τις βιοχημικές αλλαγές που εμφανίζονται και τη διαχείριση.

Μαρασμός

Ο σοβαρός υποσιτισμός της ενεργειακής πρωτεΐνης στα παιδιά συνήθως οδηγεί σε μαρασμό, με βάρος μικρότερο από το 60% του μέσου όρου για την ηλικία, και σπατάλη, σαγηνευμένη εμφάνιση χωρίς οίδημα.

Σε μαρασμό, η απώλεια μυών είναι προφανής με σοβαρή απώλεια υποδόριου λίπους. Γενικευμένο οίδημα δεν φαίνεται και το βάρος για το ύψος είναι πολύ χαμηλό. Αυτά τα παιδιά είναι μερικές φορές ήσυχα και αδιάφορα. Η όρεξη είναι συνήθως καλή και οι δερματολογικές εκδηλώσεις συνήθως δεν φαίνονται. Οι αλλαγές στα μαλλιά είναι σπάνιες χωρίς ηπατομεγαλία. Σε αυτούς τους ασθενείς, η αλβουμίνη του ορού είναι συνήθως φυσιολογική ή ελαφρώς χαμηλή με τον κανονικό λόγο μη βασικού πλάσματος / απαραίτητων αμινοξέων.

Σε αυτή την κατάσταση, το σωματικό βάρος είναι 60-80% του αναμενόμενου και υπάρχει γενικευμένο οίδημα.

Στο kwashiorkor, η σπατάλη μυών κάποτε κρύβεται από οίδημα και το λίπος συχνά διατηρείται αλλά δεν είναι σταθερό. Οίδημα παρατηρείται συνήθως στα κάτω πόδια, στο πρόσωπο και στα άκρα των άνω βραχιόνων. Συνήθως, είναι ευερέθιστοι, γκρίνια και απαθείς. Η όρεξη είναι κακή. Οι δερματολογικές εκδηλώσεις είναι κοινές με δερματικό εξάνθημα με επώδυνη βαφή με υπερκεράτωση και απολέπιση. Η εκτεταμένη κοιλιά με το μεγεθυσμένο συκώτι συνήθως εμφανίζεται. Τα μαλλιά είναι εφεδρικά και αποχρωματισμένα. Η λευκωματίνη του ορού είναι χαμηλή με αυξημένο λόγο μη βασικού πλάσματος / απαραίτητων αμινοξέων στο πλάσμα.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του Marasmus και του Kwashiorkor;

• Στο μασάζ το βάρος είναι μικρότερο από το 60% του μέσου όρου για την ηλικία ενώ το σωματικό βάρος kwashiorkor είναι 60-80% του αναμενόμενου βάρους.

• Το οίδημα εμφανίζεται συνήθως στο kwashiorkor αλλά δεν είναι συνηθισμένο με το μαρασμό.

• Στο μαρασμό, η απώλεια μυών είναι προφανής με σοβαρή απώλεια υποδόριου λίπους, αλλά στο kwashiorkor, η μυϊκή σπατάλη κρυβόταν κάποτε με οίδημα.

• Το μεγεθυσμένο συκώτι παρατηρείται στο kwashiorkor λόγω της διήθησης του λίπους, αλλά όχι στον μαρασμό.

• Δερματολογικές εκδηλώσεις όπως η δερματίτιδα με νιφάδες βαφής με υπερκεράτωση και απολέπιση παρατηρούνται στο kwashiorkor αλλά όχι στον μαρασμό.

• Οι αλλαγές μαλλιών είναι ασυνήθιστες στον μαρασμό, αλλά στο kwashiorkor, τα μαλλιά είναι εφεδρικά και αποχρωματισμένα.

• Οι βιοχημικές αλλαγές είναι διαφορετικές στις δύο συνθήκες.