Διαφορά μεταξύ ηπατίτιδας Α Β και Γ | Ηπατίτιδα Α έναντι Β έναντι C
Ηπατίτιδα Α B vs C
Η ηπατίτιδα είναι φλεγμονή του ήπατος λόγω ιογενούς μόλυνσης . Παρόλο που το ήπαρ εμπλέκεται σε όλους τους τύπους ηπατίτιδας, ο τύπος του ιού, η οδός μετάδοσης, το φυσικό ιστορικό και τα πρωτόκολλα θεραπείας είναι διαφορετικά μεταξύ των τύπων ηπατίτιδας. Αυτό το άρθρο θα συζητήσει τον τύπο του ιού, τη διαδρομή μετάδοσης, τα σημάδια και τα συμπτώματα, τη διερεύνηση και τη διάγνωση, το φυσικό ιστορικό και τα πρωτόκολλα θεραπείας κάθε τύπου ηπατίτιδας και θα τα συγκρίνει ώστε να διαφοροποιηθούν το ένα από το άλλο.
Ηπατίτιδα A Η ηπατίτιδα Α είναι λοίμωξη από τροφή και νερό. Ο ιός της ηπατίτιδας Α είναι
ιός RNA . Συνήθως οι ταξιδιώτες στις τροπικές χώρες πέφτουν θύματα αυτής της λοίμωξης. Τα παιδιά παίρνουν εύκολα αυτή τη μόλυνση. Ο ιός εισέρχεται στο σώμα μέσω τροφής ή νερού και επωάζεται για 3 έως 6 εβδομάδες προτού προκαλέσει prodromal συμπτώματα όπως πυρετός, κακή υγεία, λήθαργος, πόνος στο σώμα, πόνοι στις αρθρώσεις. Κατά τη διάρκεια της ενεργού φάσης, ο κιτρινωπός αποχρωματισμός των ματιών αναπτύσσεται με μεγέθυνση ήπατος , σπλήνα και λεμφαδένα .
λευκών αιμοσφαιρίων και χαμηλά αιμοπεταλίων . Οι τρανσαμινάσες του ορού αυξάνονται κατά τη διάρκεια της ενεργού φάσης. Η αύξηση AST και ALT είναι μεγαλύτερη από την άνοδο της ALP. Το ALT αυξάνεται περισσότερο από το AST. Το IgM ορού αυξάνεται μετά από 25 ημέρες έκθεσης για να δείξει την πρόσφατη μόλυνση. Μετά την ορομετατροπή, η IgG παραμένει ανιχνεύσιμη για όλη τη ζωή. Η θεραπεία είναι υποστηρικτική. Η υγιεινή των τροφίμων, η αυστηρή ατομική χρήση των πιατικών για τον περιορισμό της εξάπλωσης, την πρόσληψη υγρών, τη διατήρηση της καλής νεφρικής λειτουργίας και την αποφυγή του αλκοόλ είναι σημαντικά βήματα. Υπάρχουν διάφορες προληπτικές μέθοδοι. Η παθητική ανοσοποίηση με ανοσοσφαιρίνη παρέχει προστασία για 3 μήνες και συνιστάται για τους ταξιδιώτες. Η ενεργός ανοσοποίηση με καθαρισμένη πρωτεΐνη από τον ιό δίνει ανοσία για 1 χρόνο. Εάν χορηγηθεί αναμνηστική δόση 6 μήνες μετά την πρώτη δόση, θα υπάρξει ανοσία για 10 χρόνια. (Διαφορά μεταξύ ενεργητικής και παθητικής ανοσίας )
Ηπατίτιδα Β
Η ηπατίτιδα Β είναι λοίμωξη που μεταδίδεται από το αίμα. Η μετάγγιση αίματος, η σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία, η
αιμοκάθαρση , η ενδοφλέβια κατάχρηση ναρκωτικών είναι γνωστοί παράγοντες κινδύνου. Αφού ο ιός εισέλθει στο σώμα, παραμένει αδρανής για 1 έως 6 μήνες προτού προκαλέσει πρόδρομα συμπτώματα όπως πυρετό και λήθαργο.Τα εξω-ηπατικά χαρακτηριστικά είναι πιο συνηθισμένα στην ηπατίτιδα Β. Κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης εμφανίζεται η διόγκωση του ήπατος και του σπλήνα. Ο πλήρης αριθμός αίματος μπορεί να παρουσιάσει λεμφοκυτταρική λευκοκυττάρωση. Τα επίπεδα AST αυξάνονται 2 έως 4 μήνες μετά την έκθεση και επιστρέφουν στη βασική γραμμή μετά τον μήνα 5
. Το HBsAg είναι θετικό στον ορό από 1-6 μήνες. Εάν η HBsAg είναι θετική μετά από 6 μήνες, προτείνει χρόνια κατάσταση σταδιοδρομίας. Το HBeAg είναι θετικό στον ορό από 2 έως 4 μήνες και υποδηλώνει υψηλή μολυσματική κατάσταση. Στη βιοψία ήπατος, ο ανοσοφθορισμός HBcAg και HBeAg είναι θετικοί από 2 έως 4 μήνες. Αντισώματα κατά της HBsAg εμφανίζονται 6 μήνες μετά την έκθεση και η αντι-HBsAg είναι ο μόνος δείκτης που είναι θετικός σε εμβολιασμένα άτομα. Το αντι-HBeAg γίνεται θετικό μετά από 4 μήνες. Αν το αντι-HBCAg είναι θετικό, αυτό υποδηλώνει μια παρελθούσα μόλυνση. Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν κατάσταση του φορέα, υποτροπή, χρόνια ηπατίτιδα, κίρρωση , υπερφίνδυση με ηπατίτιδα D, σπειραματονεφρίτιδα και ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα. Εάν η HBsAg είναι θετική, ο κίνδυνος αυξάνεται 10 φορές. Εάν και τα δύο HBsAg και HBeAg είναι θετικά, ο κίνδυνος αυξάνεται 60 φορές. Η οξεία ηπατίτιδα είναι σπάνια. Η θεραπεία είναι υποστηρικτική. Η αποφυγή αλκοόλ είναι απαραίτητη.
Ηπατίτιδα C
Η ηπατίτιδα C είναι ένας ιός RNA. Είναι επίσης αίμα. Η ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών, η αιμοκάθαρση, η μετάγγιση αίματος και η σεξουαλική επαφή αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου. Η χρόνια ηπατίτιδα είναι πολύ συχνή μετά τη μόλυνση από ηπατίτιδα C. Περίπου το 20% λαμβάνει κίρρωση. Ο κίνδυνος ηπατοκυτταρικού καρκίνου είναι επίσης υψηλός με την ηπατίτιδα C. Οι παρουσιάσεις είναι παρόμοιες με την ηπατίτιδα Β.
Η AST και η ALT αυξάνουν και οι δύο, αλλά το AST παραμένει χαμηλότερο από την ALT μέχρι να αναπτυχθεί η κίρρωση. Η ηπατίτιδα C Ag είναι θετική κατά τη διάρκεια της ενεργού λοίμωξης. Η θεραπεία είναι υποστηρικτική. Σε χρόνια ηπατίτιδα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ιντερφερόνη Alfa και ριμπαβιρίνη. Η πεγκιντερφερόνη άλφα μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική από την ιντερφερόνη Alfa. Τα στοιχεία δείχνουν ότι η ιντερφερόνη Alfa μειώνει την πρόοδο σε χρόνια κατάσταση όταν χορηγείται κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης.
Ηπατίτιδα D και E
Η ηπατίτιδα D υπάρχει μόνο με την ηπατίτιδα Β και αυξάνει τον κίνδυνο ηπατοκυτταρικού καρκίνου. Η ηπατίτιδα Ε είναι παρόμοια με την ηπατίτιδα Α και προκαλεί υψηλό βαθμό θνησιμότητας κατά την εγκυμοσύνη.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της ηπατίτιδας Α, Β και Γ;
• Η ηπατίτιδα Α και C είναι ιοί RNA ενώ η ηπατίτιδα Β είναι ιός DNA.
• Η ηπατίτιδα Β και C είναι αιμοπετάλια ενώ το Α είναι τροφή.
• Η ηπατίτιδα Β και C προκαλούν χρόνια ηπατίτιδα, ενώ το Α δεν το κάνει.
• Η ηπατίτιδα Β και C αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ηπατοκυτταρικού καρκίνου, ενώ το Α δεν το κάνει.
• Και οι τρεις τύποι μπορεί να προκαλέσουν οξεία ηπατίτιδα.
